3年时间_六旬女子长出篮球大小肿瘤！珠海医生这样开展手术(腫瘤乳腺切除)

为何黄女士的肿瘤会如此之大？医院又是如何开展手术的？南都“珠海大健事”栏目就此采访了主治医生。

病例介绍

肿瘤尺寸不断扩大

3年时间从“鸡蛋”长成“篮球”

据了解，黄女士早在3年前就发现了左侧乳房的肿物，当时肿物仅有鸡蛋大小，因没有任何其他症状，便没有在意。
然而，随着时间的推移，肿物越长越大，甚至右边的乳腺从腋下到腰都被肿物占满，呈分叶状分布。

肿瘤的不断变大，使黄女士走路时像带了个巨大挎包，行动极为不便，睡眠、精神均较差。
这让本就不愿出门的黄女士，平日里更加倾向于选择卧床休息，直到肿瘤接近篮球大小时，才选择到医院就诊。

医务人员发现，巨大的肿物使得黄女士无法完成术前乳腺钼靶检查，彩超则提示左侧乳腺被一巨大混合回声团占据，大小无法测量。
中大五院甲状腺乳腺外科主任曾庆安介绍，如果不及时切除，肿瘤进一步增大，可能压迫周围器官，甚至肿瘤破裂引发大出血，危及患者生命。

手术过程

专家团队制定周密计划

实现不植皮切除肿瘤、减少创伤

由于黄女士本身患有精神疾病，心理负担较重，对手术充满畏惧，如何能在不植皮的情况下切除肿瘤，最大程度减少患者手术创伤？专家团队对此制定了周密的手术计划，设定好切除范围，即以左侧乳头为中心做横向的梭形切口，长约10cm，两侧尽量距肿瘤3cm，切开皮肤及皮下组织，游离皮瓣，上至锁骨下，下至腹直肌前鞘上缘，内至胸骨旁，外至背阔肌前缘。

随后，专家团队在无植皮的情况下，不到2小时就顺利切除了左乳巨大肿瘤。
术中，医生见到患者左侧乳腺一肿物巨大突起，大小约252015cm，采用超声刀+电刀分离皮瓣，将左乳（含完整肿瘤）完整切除。
精巧的设计让皮瓣预留较充足，避免了植皮引起创伤、皮瓣移植失败、感染等风险。

病理提示，这是一个大小约27.81814cm、8.2斤重的乳腺交界性叶状肿瘤。
患者术后第2天即可下床行走，术后4天恢复良好出院。

链接

疑似出现乳腺肿瘤怎么办？

据悉，乳腺肿瘤是女性的常见疾病之一，而乳腺叶状肿瘤来源于间叶组织，分良性、交界性和恶性。
各年龄段均可发病，但发病高峰期在40岁左右，临床上常表现为迅速增长的无痛性肿瘤。

曾庆安提醒广大市民，有乳腺结节的女性要注意定期复查，一旦出现肿物快速增长、皮肤发红湿疹、橘皮样改变、乳头溢液等异常情况，要尽早到专科就诊，不要抱有侥幸心理，以免耽误治疗。

“珠海大健事” 栏目出品

统筹：南都 王靖豪

课题组成员：张景淞 曾奎达 韦锐佳