“洁牙不是美容_是治病”(牙周病醫保提案)

□李荣

前不久，患有牙周病的西安市民李萍到西安一家大型口腔医院就诊时发现，治疗牙周病虽然可以走医保，但是洗牙作为治疗牙周病的基础步骤，却被列入美容项目，需要自掏腰包。

此次洁牙李萍大概花了300多块钱，但医生告知她，治疗牙周病最好的办法就是定期洁牙，并建议她每隔四个月到半年就要洗一次牙。

“我是为了治病，又不是为了美，为何不能报销？”李萍很是不理解，其他项目都可以报销，为什么洁牙算美容项目，不能纳入医保报销范围？

其实，针对洁牙不能纳入医保统筹支付问题，也曾引起省政协医药卫生体育委员会的关注。
今年省两会上，省医卫体委员会向大会提交《关于将“牙齿洁治术”纳入医保统筹支付的提案》，建议我省要广泛宣传洁牙术的重要性，并将“牙齿洁治术”纳入医保统筹支付范围。

“口腔健康关乎一个人的全身健康，而牙齿的健康对身体的影响不只是停留在表面，还会影响全身的功能，但现有的医保政策对口腔治疗保障并不合理。
”省政协医卫体委员会在提案中提出，龋病、牙周病主要是因为口腔卫生不良及牙结石引起的口腔疾病，而牙齿洁治术（简称“洁牙术”）是国际公认对预防牙周病发生及发现早期龋病的最有效手段，也是口腔健康维护和口腔疾病治疗的基础方法，但这两种疾病的后期治疗费用动辄数千、数万元，无论是对家庭还是对个人，都是难以承受的巨大经济负担。

龋病、牙周病是危害口腔健康的两大疾病，龋病已被世界卫生组织列为严重危害人类健康的三大慢性非传染性疾病，牙周病也被公认为引起成年人牙齿缺失的主要原因之一，这两种疾病具有发病率高、危害性大、隐蔽性强的特点。
有研究表明，龋病与牙周病如果不能在早期得到治疗，将会导致牙体缺损、牙列缺失、牙槽骨炎症、口颌系统紊乱等并发症甚至引起心血管系统、呼吸系统等全身系统性疾病。

“虽然龋病、牙周病多发常见，后果严重，但却能有效预防。
”作为该提案的参与者之一，省十一届政协委员、西安交通大学附属口腔医院牙周粘膜科主任王宝彦说，在欧美等发达国家，成人中洁牙术的普及率高达90%以上，而在我国成人中洁牙术的普及率尚不足20%，甚至很多人终生未做过洁牙术，这也是导致我国口腔疾病高发的重要原因。

其实，早在2015年和2017年省两会时，时任省政协委员的王宝彦，就多次提出将洁牙术纳入医保统筹支付的提案。

“担任委员期间，我一直建议我省尽快将洁牙术纳入医保统筹支付，但一直没有实质效果，虽然我现在不再担任政协委员，但作为一名牙科医生，我有义务继续对此呼吁。
”王宝彦表示。

今年4月28日，省政协医卫体委曾召开提案办理协商会，会上，省人社厅向省政协医卫体委和提案相关参与者通报了该提案的办理情况。

省人社厅在提案复涵中表示，根据《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》规定，基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围包括各种美容、健美项目以及各种预防、保健性的诊疗项目，目前，牙齿洁治术暂不属于医保支付范围。

据省政协医卫体委办公室工作人员李安民介绍，省人社厅很重视提案承办工作，安排专人办理，委员们对此很满意。

“我们将积极与人社部沟通，力争将治疗性洁牙纳入医保支付范围，争取为参保人员提供更好的医疗保障。
”省人社厅相关负责人表示。

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编辑： 李天明