给鸡蛋大的“小心脏”做矫治_汕大医附一院完成粤东首例引流矫治术(盼盼矯治引流)

为了让盼盼得到更好的治疗,其父母在当地医院专家的建议下决定到汕头大学医学院第一附属医院的新生儿科及联合心脏外科中心就诊。经心脏彩超检查,盼盼被确诊患有罕见的复杂先心病:完全型肺静脉异位引流,合并有房间隔缺损、三尖瓣重度返流等先天性心脏畸形。
据新生儿科主任医师郭继忠介绍,完全型肺静脉异位引流是一种较为罕见的紫绀型复杂先心病,约占先心病的1.5%—3.0%。患儿原本应汇入左心房的四支肺静脉全部错乱地汇入了右心房,导致心脏的供血通道出现异常,心脏的血液内氧气含量不足,患儿出现缺氧症状,约有75%—80%的患儿在1岁以内死于充血性心力衰竭,是一种十分凶险的疾病。联合心脏外科中心主任医师王潇亦表示:“该新生儿情况复杂,加之患儿合并患有房间隔缺损,导致其心脏的血容量严重不足,如果不立即手术矫治,基本难以活过满月。”
术前心外科与新生儿科讨论方案。 受访者供图

心外科与新生儿科经过讨论,迅速为盼盼制定好了手术方案,王潇带领手术团队为盼盼进行引流矫正术。在放大镜下,王潇将一根根牙签粗细的血管切断,再缝合到正确的位置,整个过程力求精准,容不得半点失误。随着最后一针缝完,盼盼的心脏重新恢复了跳动,嘴唇也变得红润。医疗团队仅用3个小时,便为盼盼顺利完成了粤东首例新生儿完全型肺静脉异位引流矫治术。
王潇介绍,与正常的儿童相比,新生儿的发育情况、组织娇嫩程度都完全不同,此次手术就是在不到鸡蛋大小的心脏上,完成一项项精细的操作,对术者的技术及手术团队的经验均有着非常高的要求。
但手术成功只是盼盼度过的第一关,术后其心脏和各脏器的功能仍十分脆弱,能否脱机拔管又是一道难关。团队不断调整治疗方案,24小时进行连续监护。幸运的是,盼盼恢复良好,隔天便成功撤离了呼吸机,顺利回到新生儿科病房。
据了解,复杂先心病是心脏外科领域中难度最高、风险最大的一类,而为新生儿开展复杂先心病的外科手术更是难上加难。本次手术的顺利完成,标志着汕大医附一院在心脏外科领域已达到国内领先水平。汕大医附一院相关负责人表示,医院将持续推进学科建设、提升临床实力,切实发挥高水平医院的作用,搭建粤东地区危重新生儿抢救的生命线,为区域新生儿的危重症救治作出贡献。
【撰文】郑逸欣
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【作者】 郑逸欣
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端