哮喘｜雾化后要及时擦干口鼻(霧化吸入哮喘)

雾化吸入治疗是将药物或水经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒，通过吸入的方式沉积于呼吸道或肺部，从而达到呼吸道局部治疗的作用。
通过雾化吸入给药，可以达到缓解支气管痉挛、稀化痰液、防治呼吸道感染的作用。
在许多呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等中，均可以使用雾化吸入治疗。

常用雾化吸入药物有抗微生物药、祛痰药、支气管扩张剂、糖皮质激素、免疫调节药等。
常用雾化吸入器有氧驱动雾化器、空气压缩雾化器、超声雾化器。
由于雾化吸入具有药物起效快、用药量少、局部药物浓度高而全身不良反应少等优点，在呼吸系统疾病治疗中，雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。

雾化吸入的注意事项较多，如雾化吸入应在饭前或饭后1 小时进行，以免引起呕吐、窒息；注意喷雾器与地面垂直，防止雾量减少而影响疗效；注意通气管位置不能高于气道入口，以免药液倒流；对于儿童，吸入完毕，协助患儿洗脸、喂适量温开水，以减少可能经皮肤吸收的药量及防止口腔霉菌感染等并发症。
其中尤其要注意在每次雾化完后要及时洗脸或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠。

这样做的益处在于：1.防止残留雾滴刺激口鼻皮肤，以免引起皮肤过敏或受损。
2.在寒冷季节避免残留雾滴留在口鼻皮肤上结霜，刺激及损伤皮肤或引起受凉感冒。
3.年幼儿面部皮肤薄且血管丰富，残留药液可被吸收，有可能增加药物不良反应。

需要注意的是，尽管雾化吸入后残留雾滴所导致的皮肤损伤很轻微，危害也很小，但由于患者通常需要长时间进行雾化吸入治疗，例如，应用激素雾化吸入防治支气管哮喘，维持用药时间可能长达1～2 年，这样就有可能使一些不良反应积少成多，积小成大，久而久之产生比较严重的危害。
所以，在雾化吸入治疗中，绝对不可忽视“擦干口鼻”这一小事。
尤其是年幼儿的家长更要注意这一点，每次雾化吸入后都要用拧干的湿毛巾轻轻地擦干小儿面部及口鼻部分，以提高用药的安全性。

上海市科委科普项目资助

项目编号：18dz2307100

文/上海市儿童医院

副主任医师 蒋鲲

编辑 / 寸寸

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