于美好年华_防卵巢迟暮(卵巢女性患者)

孕育一个健康的宝宝是很多家庭 的愿望，迎接新生命需要准妈妈做好 充分的准备，孕前检查至关重要。
这 里要提醒大家，一定要在孕前做好体 检，尤其要关注自己的“卵巢年龄”。
很多人并不知道，年轻女性也有可能 出现卵巢功能减退的状况，这会直接 影响女性的生育能力，造成不孕不育， 影响家庭和谐幸福。

“卵巢年龄”≠生理年龄

首先要向女性朋友们科普，什么 叫做 “卵巢年龄”？“卵巢年龄”的 学术用语是卵巢储备功能，是指女性卵巢内可募集的卵泡数量和质量，反映了女性的生育能力及内分泌功能。
女性的卵巢储备功能从出生开始 就面临着卵泡发育、闭锁、卵巢储备 逐渐消耗，再到完全耗竭的过程。
这是女性正常衰老的生理过程，每个女性随着年龄的增长最终都会出现卵巢功能减退直至卵巢衰竭。
一般35岁以后，女性卵巢功能下降速度明显增快，这是与年龄相关的生理性卵巢储备功能减退正常状况。
但有一些年轻女性也出现了“卵 巢早衰”，这是病理性卵巢储备功能减退逐渐进展的后果。
早发性卵巢功能不全（POI）是指女性在40岁以前出现的卵巢功能 减退。
众所周知，女性最佳的生育年龄在35岁之前，面对日益增加的生 活和工作压力，临床上卵巢功能减退、患上POI 的患者明显增多。
根据流行病学调查统计，POI 全球发生率为1%，在中国约为2.8%，并且有增加 的趋势。
POI 患者多伴有生育能力低下甚至不孕，并可增加骨质疏松和心血管疾病患病风险，严重影响患者身 心健康、家庭幸福与社会稳定。
近年来，POI发病率逐年上升，并呈年轻化趋势。

月经紊乱要提高警惕

大部分POI患者会出现月经紊乱、月经稀发等症状，有的女性甚至逐渐闭经，同时会出现雌激素水平下降。
患者会经常潮热出汗，伴有生殖道干涩灼热、性欲减退、骨质疏松、 情绪和认知功能改变、心血管疾病等症状。
当然，并不是出现以上症状就代 表卵巢“早衰”了。
诊断 POI 有以下几条标准：（1）患者年龄小于40岁；（2）月经稀发或停经至少4个月及以上；（3）基础内分泌测定至少2次出现血清基础 FSH（促卵泡生成素）大于25IU/L（国际单位 / 升），可在月经周期第 2 ～ 4 天或闭经时随机进行性激 素检测，两次检测时间需间隔 4 周。

预防 POI，卵巢“早衰”可延缓

早发性卵巢功能不全这一病症进 展迅速，且多数情况下不可逆转，所以女性朋友一定要做好早期筛查工作， 尽早介入治疗，延缓卵巢“衰老”速度。
（1）调整心理状态及生活方式。
有研究显示，POI患者的焦虑和抑郁水平都明显高于正常人群。
同时，部分患者导致 POI 的诱因还包括不良的生活习惯，比如暴饮暴食或节食减肥，喜食生冷食物，或盲目滋补。
按照中医理论，不规律饮食更易损伤脾胃，而脾胃损伤更容易造成月经紊乱甚至闭经。
也有研究显示，低雌激素状态可引起肥胖。
践行健康的生活方式是对所有女性的忠告，如果是正在备孕的女性， 或是 POI 患者，更要严格执行以下准则。
①规律饮食，合理膳食，保持低 糖、低盐、低脂的饮食方式；②多食用富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品和瘦肉等；③在控制饮食的基础上进行适量运动，预防肥胖和心脑血管疾病；④立即纠正熬夜等不良习惯，规律作息，确保充足的睡眠和休息时间，避免过度疲劳；⑤戒烟，限制酒精摄入，避免过度使用咖啡因。
（2）远离有毒有害环境。
大量证 据显示，环境化学物质，包括生殖毒性环境化学物质，在任何阶段都可能会加速卵泡池的耗竭，干扰可受精卵母细胞的产生和生殖激素的分泌，影响女性生殖健康。
（3）定期体检。
早发现自身免疫性疾病就可以早干预。
POI 可能与局部或全身性非肾上腺自身免疫性疾病相关，如自身免疫性甲状腺炎、1 型糖尿病、干燥综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力等。
其中，甲状腺功能减退症是与POI相关的最常见的自身免疫性疾病。
（4）如有生育需求，积极备孕并及时采取辅助生殖技术。
对于明确诊断为 POI 的女性，如果有生育要求， 应积极进行备孕。
建议试孕3～6个月，如果仍未怀孕，应到正规医院的生殖中心进行促排卵助孕，必要时采取人工授精或者试管婴儿助孕。
卵巢如此敏感，我们要好好呵护。
POI 并不可怕，我们要直面疾病，战胜疾病。
建议女性朋友及时关注自己 的生殖健康状况，早发现、早干预、 早治疗。
更要提醒“卵巢年龄”大的不孕症患者，不要放弃希望，在卵巢功能尚未完全衰竭之前，积极寻求助孕治疗，让每个家庭孕育健康宝宝的愿望成真。