脸疼如刀割30年_老人不敢刷牙洗脸_专家“推针送球”击退天下第一痛(開顱爹爹老人)
86岁的王爹爹年轻时曾过参军,摸爬滚打吃了不少苦。他没想到,自己这把“硬骨头”却受不了右脸钻心的痛,且一痛就是30年,苦不堪言。王爹爹回忆,起初右脸像被“电击”,后来牵扯牙痛难忍,无法咬合。5年时间,老人拔了4颗牙,但仍无法摆脱疼痛的梦魇。
辗转多家医院,医生发现老人疼痛位置在眶上、口角上下三叉神经区域,最终揪出病因——“三叉神经痛”。20年前,老人接连做了3射频热凝治疗,疼痛总在复发,最短一次只缓解了15天。有医生建议做开颅手术。
“我这么大年纪,哪受得住开颅。”王爹爹说,他无奈放弃回家,可每天不间断出现的疼痛撕心裂肺,难受时他用头撞墙。直到近两年,他不敢洗脸、吃饭,甚至风一吹都会触发痛点发作。上月,老人慕名来到武汉市中心医院神经外科就诊。
“您这是典型的三叉神经痛,别担心,微创就能解决问题。”听到张章医生的一番话,王爹爹重燃希望。在完善相关检查后,老人进行了三叉神经节微球囊压迫术。也就是说,造影指路,一根极细的穿刺针从口角下出发,精准抵达颅底“三叉神经”处。医生通过操作,释放一颗花生米大小的球囊,短暂压迫神经,毁损痛觉传导功能,最后撤出球囊。
昨日,王爹爹回院复查,疼痛没再复发。终于,困扰了他30年的梦魇被解除,重新回归正常生活。
“医学界认为,该病是因脑内血管与三叉神经搭在一起引起‘短路’,造成神经脱髓鞘病变而引起疼痛。”神经外科主任李俊介绍,三叉神经痛被称为“天下第一痛”,患者常出现阵发性、闪电样、刀割样疼痛,持续数秒至数分钟,骤发骤止、反复发作。随着病程延长,发作时疼痛程度逐渐加重,发作频率不断增加。但由于三叉神经分布在人体头面部,上唇、牙齿、口角等处在疼痛触发点,该病容易与牙痛等混淆。
李俊主任介绍,该病多集中在老年人,射频热凝、开颅实施微血管减压都是公认的治疗方法,但前者复发率较高,后者开颅感染、出血风险大,患者无奈望而却步。随着技术发展,微创也能将其一举拿下。
自去年5月起,武汉市中心医院神经外科在全省较早开展三叉神经节微球囊压迫术,只需打个针眼大小的孔,便可阻断“疼痛神经”。对于一些高龄、心脏不好、体质虚弱的患者,或害怕开颅手术的患者来说,这是首选治疗方式。据术后随访、观察,微创治疗三叉神经的有效率达到94%。
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