重医附属永川医院：聚焦高质量发展05|手术做完竟没找到切口？这怕不是做了个“假手术”哦(乳腺手術切除)

收住院后科室经过积极术前准备，第三天上午，周四海带领的手术团队成功为该患者施行乳腺微创旋切术，手术顺利，整个手术过程用时约15分钟。
切口仅0.5cm，术后患者对手术效果非常满意。

“随着社会经济的高速发展，不良的生活习惯或饮食、精神压力的增大等，导致乳腺疾病发病率明显增高，成为危害女性朋友身心健康的主要疾病。
”周四海主任坦言，女性乳房肿瘤发病率甚高，良性肿瘤中以纤维腺瘤最多，乳腺纤维腺瘤发生癌变的可能性很小，但有肉瘤变的可能；手术切除是唯一有效的方法。

目前乳腺包块切除的手术方式主要有两种，一种是传统开放式切除手术，另一种是乳腺微创旋切手术。

传统开放式手术是指在乳腺肿瘤表面开刀，直接将肿瘤切除，对腺体本身的创伤要远大于微创，而乳腺微创旋切手术则解决了这一难题。
乳腺微创旋切术在彩色超声引导下能够精确定位临床医生触诊不能触及的乳腺肿瘤，准确切除病灶（≤2cm）。

微创旋切手术就像有魔法一样，能够在高频彩色超声引导下，精准定位病变部位，将乳腺纤维腺瘤“消灭”于无形。
切口只有4—5毫米，无需缝合、不留疤痕，而且同一侧乳房多个病灶，可以通过一个切口切除。
只需要针眼大小创口即可去除结节，对于位置较深的结节及多发结节更为适宜。
乳腺微创旋切术耗时短，疼痛感轻，切口微小，并发症少，在安全有效治疗疾病的同时，极大程度上满足了女性病人的美容需求。

治疗方法

乳腺微创旋切系统的原理是对乳腺病灶进行真空负压抽吸及旋转切割，既切除病灶又能明确诊断。
旋切过程简单，术前通过常规超声选择合适的进针位置，局部麻醉后直接置入旋切探针即可切除病变，患者在整个治疗过程中只需保证良好的配合体位，没有明显的痛苦及不适感。
手术时间短，单发病灶只需2-5分钟即可完成切除。

该方法是在高级彩色超声仪引导下进行，确保病变的准确完整切除，能满足女性既切除肿块又不影响外观的要求。
乳腺病变旋切术不影响患者的日常生活与活动，无需住院，术后无明显疼痛，次日复查时皮肤4-5mm小切口外敷创可贴即可，无需换药及缝合。

近年来由于乳腺疾病，特别是乳腺癌逐年增加，且出现多发性、低龄化趋势，所以越来越多的女性会定期体检，加上乳腺超声技术的提高，乳腺结节病人越来越多，“恐癌疑癌”的心理下许多患者长期到处就医，不仅造成很大精神压力，也会产生很大经济负担，所以早预防、早治疗是防治重点。

乳腺微创旋切手术的优点

更准确：B超引导，定位精确。
病理活检，诊断可靠

更安全：创伤小，出血少，并发症少；切口小，创可贴一贴即可

更美观：术后无明显疤痕，自然美观

更舒适：旋切术时间短，疼痛轻

更便捷：日间手术，见效快。

手术适宜范围：单发或多发的≤2cm的乳腺结节；不可触及但超声能看见的乳腺结节；乳腺深部的结节性病灶；乳腺肿块的穿刺活检。

周四海提醒大家：

对于20岁以上的女性，每个月都应该对乳房进行自查，具体方法：

看：对着镜子，查看两侧乳房是否对称，有无乳头内陷，有无皮肤异常改变（如：发红、破溃、湿疹等）

查：平躺，单侧手臂轻轻抬起，用另一侧手指指腹对乳房全面触摸，包括腋窝。

挤：轻轻挤压乳头，观察是否有液体溢出，如果有，仔细观察液体性状。

如果您无意中发现乳腺肿块，质地硬，边缘不规则，表面欠光滑，无明显疼痛，这时需要警惕乳腺肿瘤，请您及时到医院就医！
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（文/胡学银）