重医大附三院皮肤/整形美容中心——“中心制”诊疗模式 用美学和医学_助健康与颜值之完美(瘙癢皮膚皮膚病)
内科诊断结合外科治疗
传统皮肤病学与整形美容技术完美融合
(郝飞教授带领医生查房)
67的朱先生(化名)被诊断出患乳房外Paget病,这是一种少见的表皮恶性肿瘤,令他尴尬的是肿瘤还长在了阴囊处,要想彻底治愈该病,需行手术切除。但朱先生确诊后辗转于多家三甲医院皮肤科,因皮损范围较大,皮肤外科手术能力有限,一直对其采取保守治疗,反复的光疗及辅以药物治疗,不仅没有效果,甚至还导致了病变的扩散。
在一位医生朋友的建议下,朱先生来到重医大附三院皮肤/整形美容中心就诊。在了解其病情后,重医大附三院皮肤/整形美容中心主任郝飞教授立即组织中心医生全面会诊,与该中心副主任、整形外科博士高扬共同为患者制订了详尽的手术方案,与患者及其家属充分沟通后,成功地切除了肿瘤。
郝飞教授告诉,“现在的学科越分越细,专业化程度越来越高,但学科间壁垒有时候不可逾越。从皮肤专科建立诊断并拥有对疾病充分认识的基础,到外科手术技术合理应用,无需转科,无障碍一体化解决患者问题,这个就是我院目前开展中心制医疗的优势之一。”
在科室,这样类似的问题尤其体现在损容性皮肤病上,如痤疮、玫瑰痤疮等一方面坚持规范的药物治疗,另一方面需要借助现代医美技术提升美容效果,这是传统皮肤病学与现代医学美容技术有机的融合,坚持用科学、健康、专业的医学手段,一站式方式解决“美丽”问题。
70%的瘙痒都不是皮肤病
全国第一家“瘙痒门诊”开诊
今年8月,全国第一家“皮肤瘙痒专病门诊”在重医大附三院皮肤/整形美容中心开诊了。郝飞教授介绍,瘙痒与疼痛是临床中最重要的两种症状,不少医院都建立有疼痛门诊,但对于瘙痒的关注却远远不够。其实,生活中瘙痒更为常见,是怎样的痛苦难耐,想必只有经历过的人才能品味其中滋味。郝飞教授表示,70%的瘙痒都不是皮肤病,而是系统性疾病或药物因素造成的。
37岁的钟先生(化名)4年来一直被全身瘙痒折磨着,辗转于各个大医院。瘙痒难止,根据皮肤表现状况,先诊断瘙痒症;后因皮肤抓厚了诊断为神经性皮炎;又进一步挠出黄豆大的硬结后诊断为结节性痒疹。可瘙痒却一直没能控制下来。
郝飞教授回忆,接诊患者时他面部和眼睛都出现了不同程度的发黄。凭借18年内科加上19年皮肤科的临床经验,郝飞教授认为,患者的瘙痒症状并不是单纯的皮肤病,而很可能是肝病早期症状,建议到肝病科就诊,最终诊断为原发性胆汁性肝硬化。
郝飞教授表示,要管理瘙痒,首先要明确病因,这对于大部分皮肤科的医生来说,都是一项巨大的挑战。单纯的皮肤科医生往往只看到痒的表象,而内科医生也会忽视痒的重要性,准确找到瘙痒的源头,不单需要皮肤医学知识,更需要丰富的内外科知识储备。作为中国《慢性瘙痒管理指南》的第一执笔者,郝飞教授呼吁大家重视瘙痒的管理,同时也有信心带领团队诊断各类瘙痒病症,减轻患者的痛苦。
过敏性皮肤病与老年性皮肤病
值得更多关注
郝飞教授指出,要打造一个标杆式的皮肤/整形美容中心,最重要的一点就是关注患者的需求。由于如今生活方式的变化,过敏性皮肤病,如荨麻疹、特应性皮炎等急剧增多。作为中华医学会皮肤科分会老年皮肤病研究中心首席专家之一、中国医师协会皮肤科分会过敏性疾病专业委员会主任委员、中华医学会皮肤科分会荨麻疹研究中心首席专家,郝飞教授一直致力于提高科室过敏性疾病诊疗水平。为此,科室建立了规范的过敏性疾病咨询、诊断、检查、治疗等流程,引进了最先进的过敏原检查方法——瑞敏斑贴试验,为患者提供更加精准、完整的诊疗体系。
另外,随着老年化进程的加速,老年性皮肤病越来越多发。郝飞教授说,在科内住院的病人,就有超过一半年龄在60岁以上。这是因为随着年龄的增加,人的身体慢慢衰老,作为身体第一道天然屏障——皮肤,在多年的侵袭后,其保护屏障作用也渐渐在衰退。郝飞教授一直带领科室重点关注、研究老年性皮肤病,希望为老年患者带去健康、幸福的晚年生活。
打造技术精湛、人才优秀,
更有社会责任感的业内标杆
重医大附三院是一所混合所有制医院,医院创新的发展模式给学科发展提供很大的支撑。打造技术精湛、人才优秀的一流团队,必须从科室管理、团队建设、设备引进,到学科创新、项目开发,以及对患者的精准诊断、治疗等方方面面着手。
目前皮肤整形美容中心具有较为完善的技术平台,已经形成有一定学术影响力的学科团队,为未来学科发展奠定了坚实的基础。学科成立3年来,已经交出了一份不俗的“成绩单”,获得了众多患者的认可。学科是重庆医科大学唯一的皮肤病学博士授予点单位,已吸引一名北京大学博士进站从事博士后工作。郝飞教授表示,打造以中心制为特色模式,有技术、有人才、更有社会责任感的皮肤整形美容平台,是重医大附三院皮肤/整形美容中心始终不渝的新使命。