临汾市妇幼保健院 儿童医院小儿外科常规开展单部位腹腔镜微创手术(手術外科小兒)

临汾网讯 急性阑尾炎、肠道异物、腹股沟疝、鞘膜积液、肠套叠、十二指肠梗阻……自2016年以来，市妇幼保健院 儿童医院小儿外科已常规开展单部位腹腔镜微创手术，通过一个小小的“隐形”切口，就能解决诸多小儿外科常见病、多发病，达到肚脐下刀不留痕、微创手术更微创，让许许多多的患儿重获健康、再绽笑颜。

“大夫，快给看看!孩子连续几天没胃口、不想吃饭，可肚子又胀又痛……”一个多月前，4岁女孩琳琳(化名)因腹部疼痛，被家长紧急送来市妇幼保健院 儿童医院小儿外科。
科主任柏学军立即带领医护团队为琳琳完善相关检查，发现阑尾腔内有大量积脓和粪石，再结合查体情况确诊为急性化脓性阑尾炎。

琳琳的病程进展快、腹腔感染严重，必须及时进行手术处理，否则短时间内可能发生穿孔、坏死、弥散性腹膜炎等严重并发症。
刻不容缓!柏学军和团队在最短时间内就患儿病情进行充分评估和讨论，争分夺秒为其实施单部位腹腔镜下阑尾切除术，通过团队紧密配合、精细操作，在肚脐的褶皱部位打了一个“小眼”，成功创建了一条手术操作通道，顺利切除阑尾并清除周围脓肿，彻底消除了病灶。

术后第二天，琳琳顿觉肚子不疼了，迫不及待地下床去找小伙伴一同玩耍。
看到孩子恢复得这么快、这么好，家长悬着的心总算放下了。
更令他们感到不可思议的是，孩子做了个“大”手术，肚子上却没有留下瘢痕，不由对小儿外科团队的高超技艺连连点赞。

既能除病，还不留痕，这项技术为何如此“神奇”?“当孩子生病后不得不做手术以重获健康，家长们更希望通过小切口甚至不留瘢痕的手术方式来解决问题。
”柏学军介绍，“单部位腹腔镜微创手术一般在肚脐部打孔，利用肚脐先天的褶皱，能在术后很好地掩盖手术切口，现阶段能最大限度满足患儿及家长对术后美容的期望，实现治病和美学的完美结合。
”

治疗急性阑尾炎、肠道异物等儿童较为常见的急症，以往多用开腹手术或传统的腹腔镜手术，开腹手术会在肚皮上留下较长的切口，缝合多针、瘢痕明显;传统腹腔镜手术虽然数个切口较为微小，但也能看出手术疤痕。
这不仅会影响孩子的生理和心理，还可能影响到未来的职业选择。
相较之下，单部位腹腔镜微创手术有着诸多优势，创伤更小、切口“隐形”，大大减少了术后疼痛、缩短了住院时间，同时利于患儿快速康复，早日回到家庭和学校。

单部位腹腔镜微创手术优势明显，但操作难度大、技术要求高。
小儿外科团队自2016年开展这项技术以来，积累了丰富的临床经验，不仅可以解决小儿外科常见病、多发病，还可应用于先天性畸形、器官发育不全等疾病的诊疗过程，充分展现出微创化、精准化、科学化等多重优势。

女孩妞妞(化名)是不幸的，早在胎儿时期就发现腹腔里面有肿瘤，待出生后腹部异常肥大，被确诊为罕见的先天性肿瘤——卵巢畸胎瘤。
幸运的是，在她出生第3天，小儿外科团队就为她及时实施了单部位腹腔镜下肿瘤剥离术，通过一个不到1厘米的小切口，就完整切除了体积为10×10×10厘米的肿瘤，并保留了卵巢及其功能。
全程仅用时一小时，不仅避免了卵巢肿瘤破裂、扭转等风险的出现，还将疾病对新生儿造成的损伤及远期风险控制到了最小。

术前，家长一度忐忑难安，既担心手术风险大，又害怕手术给孩子留下难看的疤痕。
术后，看到孩子光洁、平坦的小肚皮，家长的所有顾虑一扫而光。
一家人感激不尽，特意送来一面锦旗，感谢小儿外科团队给孩子创造了一个完美的人生“开端”。

“对于先天性疾病，应抓紧黄金救治时间，适时进行手术治疗，以免给孩子造成终身遗憾。
”柏学军说，“目前，单部位腹腔镜微创手术可运用于腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾、肠套叠以及多种胃肠道手术，利用肚脐处的一个穿刺孔，可同时放置多个操作器械，术中能够对患儿腹腔进行全方位探查，可以全面发现问题、解决问题，减少并发症、降低复发率和提高成功率，在保证患儿安全、达到相同治疗效果的前提下做到手术切口最小化，切口愈合后几乎无痕。
”

以更小的手术创伤实现更好的疗效、更美的外观，是市妇幼保健院 儿童医院小儿外科团队不懈追求的目标。
他们怀揣一颗仁心，凭借一腔热忱，在医学道路上勇攀高峰，将腹腔镜微创手术广泛应用于小儿外科疾病的治疗，相关技术水平达到省内先进、全市领先，已成为医院的一张王牌“名片”。

柏学军说：“微创外科是一种技术，更是一种理念。
下一步，我们将继续在单部位腹腔镜微创手术方面加强推广实践，不断提高诊疗技术水平和服务能力，更好满足我市及周边地区患儿就近就医、就近手术的需求，为广大儿童的健康成长保驾护航。
”

李 静

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