“笑”对缝合_远离疼痛与疤痕(縫合麻醉鎮痛)
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和睦家医院让患者感受的深刻印象之一就是——尽全力提升患者体验舒适度，减少痛苦。这体现在分娩镇痛、手术术中及术后镇痛、核磁共振和CT检查镇静、无痛胃肠镜检查、无痛牙科治疗、舒缓治疗等方方面面。一切都是为了在保障疗效的前提下尽可能的让患者感到舒心、安心。这一理念已深入和睦家每一个医护人员的心中。
今年三月，国家卫健委发布了《第一批国家分娩镇痛试点医院名单的通知》。社会的进步要求我们要想继续做一家有温度的医院，需要继续坚持不满足于治疗疾病本身，还要更注重完整的就医感受。北京和睦家医院整形外科为了更好地满足患者既安全、又更美观的需求，新开展了无痛美容缝合项目。这个项目融合了急诊科、神经外科、美容整形科、麻醉科等多学科协作，全方位保障患者体验更佳。
要想开展好这个项目，第一个要解决的问题就是如何实现“无痛”？可能大家会想，这很简单啊，做个麻醉就好了。但要想麻醉感受好可不简单呢！
尤其是为孩子做美容缝合，一向是比较头疼的问题。因为缝合过程中，大多数宝贝都无法忍受拉拽皮肤的疼痛，看着Ta难受，家长和医生都心疼，可大家也希望尽量避免全麻。有没有什么简单的、伤害小的麻醉方式呢？最好是吸口气就不痛了～
“笑气”， 就是这样这样一种“神奇”的气体，它的学名是氧化亚氮。笑气甚至可以作为食品添加剂正常使用，而如果在进行治疗之前吸入笑气，人体会感觉放松、舒适，恐惧感明显减轻，是目前安全且有效的清醒镇静技术，该方法在欧美已被广泛应用。尤其是在口腔科领域，诊疗过程中常需要患者保持清醒，能听从医生所说做出口腔反应，因此这一技术的使用带来了很大的方便。
笑气有什么优点？
01
迅速镇痛
笑气吸入体内只需要30-40秒即产生镇痛作用，再加以局部实施麻醉药剂，2-3分钟即可迅速进入麻醉状态。
02
镇痛效果可靠
据发布，经笑气麻醉，92%的患者完全无疼痛，只有8%的患者有轻微疼痛，无一例受术者感觉中度或重度疼痛，可以达到优良的临床治疗效果。
03
镇痛作用强于麻醉作用
在持续吸入笑气麻醉过程中，患者处于清醒状态（而不是全身麻醉状态），可以主动配合治疗，还避免了全身麻醉并发症，因此也很乐于接受。
04
术后恢复快
治疗后2-3分钟即可行走，休息10-20分钟即可离院回家。
05
镇痛方式简单
吸入镇痛，避免了静脉注射镇痛药的疼痛。因此，笑气麻醉特别适用于儿童治疗时的镇静和麻醉。
06
易于接受
笑气麻醉在吸入时对呼吸道无刺激，味道甜甜的，甚至有草莓或蛋糕的芳香气味，孩子不但不会排斥，反而非常喜欢。
笑气有什么限制？
01
环境限制多
需要同时有两名专职医师操作及监护，还需要两名护士记录及巡回，对医院要求较高，不容易开展和普及。
02
患者反应不一
部分患者会出现头晕等症状，因此一定要在专业人员的看护下进行操作。
现在痛的问题解决了，那为什么一个小伤口还需要“美容缝合”呢？爱美之心人皆有之，相信大家都很注重自已的形象，尤其是容貌。面部受伤后，人们首先想到的是会不会毁容，怎样才能不留或少留瘢痕。可见，治疗后的美观情况是患者考虑的重要问题之一。
什么是美容缝合呢？
简单来说，就是利用多种微创的方法，尽量减少手术后愈合瘢痕和伤口变形的技术。
在以往的理念里缝合伤口的使命是：紧急封闭和修复创面，避免发生感染。在争分夺秒的治疗过程中，与治病救人相比，伤口缝合后是否美观，通常不会被优先考虑到。
而进行美容缝合时，需要在修复伤口的同时，还要满足愈合后近乎无痕的效果。简单来说就是运用美容外科精细缝合技术＋美学理念等，达到鱼和熊掌兼得的效果。
传统外科缝合与美容缝合的区别
传统外科缝合
美容缝合
技术特点
大针粗线直接拉拢缝合
皮下减张技术，小针细线无张力缝合
愈合情况
瘢痕及缝针痕迹明显
最大程度减小瘢痕及缝线痕迹
给大家一点建议，受伤后，若条件允许请第一时间要求进行美容缝合。否则当留下明显瘢痕时，就已经错过了美容缝合的最佳时机，后续治疗往往痛苦程度较高且效果较差。
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