洁净手术室在医院建筑工程中投资估算多少?工程如何实施?(工程預算手術室)
医用洁净装备工程EPC在建设全过程需通过合理的立项、招投标、采购施工及调试验收,在投资估算阶段需做好前期概算、中期预算及跟踪审计以及后期结算,在施工环节需做好平面流程的规划、施工图的确认、品牌档次的确认等,只有每个环节严格把关,才能获得合格的工程。
项目立项阶段论证项目建设的可行性
编制“项目建议书”论证医用洁净装备工程项目建设的必要性。
编制“项目可行性研究报告”,明确医用洁净装备工程的主要定位及档次(单方造价指标),重点考虑因素如下:
统筹规划:延续性、前瞻性、经济指标、考虑未来5~10年建设标准,避免反复拆改;设计方向:考虑目前疫情影响,确定是否设计相应负压科室、系统或采用“平疫结合”设计;系统功能:考虑医院的大体系统配置种类、功能要求等;重视专项特殊性:考虑医疗专项工程的特殊性。编制“建设项目总投资估算表”,将“医用洁净装备工程”相关建设费用单列,避免投资估算偏低带来不利影响及专项资金后期被不合理挪用。
医疗洁净装备工程囊括广泛,假如医院只建设洁净手术室和实验室用房,在整体的地面以上部分建筑安装工程中的造价要单列,不能混为一谈。
某项目可研报告中关于医疗洁净投资的专项体现
建筑安装工程费,总费用为16个亿人民币。
建筑部分11亿元,安装工程5亿元。
其中建筑分为地上和地下两部分。
地上部分建筑工程造价6.5亿。
地面建筑包括土建工程+装饰工程
装饰工程包括:室内装饰+外立面装饰+洁净手术室、实验室建筑装饰工程0.5亿元。
建设总投资包括固定资产投资和流动资产投资。固定资产包括建筑安装工程费、设备及工机具购置费、工程建设其他费、基本预备费、价差预备费、建设期利息。流动资产投资包括流动资产-流动负债。显然洁净装备工程应属于建筑安装工程费用的一部分。
初步设计阶段确定项目建设初步设计方案及概算
设计方案比选、论证,确定医用洁净装备工程EPC实施范围。
编制“建设项目概算清单”,将“医用洁净装备工程”相关建设费用单列,避免后期被不合理挪用。
医用洁净装备工程EPC招标
梳理医用洁净装备工程EPC招标范围,将特殊科室净化工程、医用气体工程、放射防护及电磁防护工程、 医疗智能化工程、智能物流工程、中央纯水系统工程、医疗污水处理工程等有特殊要求的相关工程纳入EPC招标范围,避免漏项。
将医用洁净装备工程EPC的概算费用作为招标控制价,一般采用下浮率的招标形式进行招标。
招标文件应设置必要的资质条件(如设计资质、医疗器械注册证、压力管道施工资质、项目经理类似施工业绩等),确保中标单位有能力顺利交付。
医用洁净装备工程EPC施工图设计
工艺流程规划要符合相关要求。明确项目定位,避免整体设计与政府要求不符;明确医院重点学科及发展方向,保证科室规模的合理性;合理规划关联科室位置,保证使用上的便捷性、时效性;特殊科室布局合理规划,保证符合使用需求及相关规范要求。
施工图设计要兼顾规范、功能及概算要求。限额设计,施工图预算金额不能超过概算金额;需与项目主体设计院、土建施工方紧密配合,提前做好预留预埋工作,避免后期不必要的拆改;功能需求要参考初步设计方案;设计过程中要分期分批与使用科室沟通、核对、确认点位。
施工图预算要兼顾规范、功能及概算要求。编制依据要明确,工程量计算力求准确,清单项目特征描述要准确和全面,对现场施工条件表述要准确;重视报价基础资料编制质量,提前做好材料设备的认质认价。
医用洁净装备工程EPC采购、施工及检测验收
施工阶段要兼顾工期、质量及经济要求。
效果图先行:关键科室核心区域提供两种以上搭配效果图,使用科室整体选择,避免单品选样导致协调性降低;
BIM技术运用:管综复杂区域提前BIM进行施工模拟,优化设计图纸,避免后期拆改及返工;
装配式技术应用:医用装配式手术室、医用模块化板材及结构预制件;
看板施工:针对施工工艺有特殊要求或复杂的部位,事先制作看板,用以指导施工人员的操作;
样板间先行:重点区域先行建设样板间,使用科室及建设方验收认可后,方可大面积铺开施工,减少过程中的修改及整改。可采用BIM技术、AI虚拟体验制作虚拟样板间,绿色环保、节约投资。
质量监察要求。现场施工员、监理定期核检,重要节点旁站监督,确保施工质量及施工安全;施工单位总部的飞行检查:对工程产品、材料、施工工艺进行突击飞行检查,实现严格奖惩措施;重难点施工部位及环节,事先组织施工方案的专家论证;调试检测及售后质保要求。在施工阶段末期,提前进场介入,事先熟悉各系统的组成及性能,提高后期系统调试效率;专业售后人员在调试检测阶段即进场,重心前移,提供贴心服务。
医用洁净装备工程EPC全过程造价控制
初设分类控制预算:明确医疗专项金额及各分项(科室、专业、系统等)金额,作为预算控制价。
投标下浮控预算:下浮率或下浮后总额中标,作为施工图限额价。
限额设计控制预算:以投标下浮率或总价为最高限价,完善施工图。
设计前置控预算:避免拆改、加固、增容、减少二次变更控制整体预算。
施工统筹控预算:医疗专项承建方统筹各专业施工,避免专业冲突,控制预算。
跟踪审计过程控预算:跟踪审计对施工图预算进行审核,同时过程中实时把控设计变更等偏差情况,控制预算。
设计平衡控预算:施工过程中确实无法避免的变更或增加,可通过设计的增减平衡来控制总体预算。
工期质量控预算:医疗专项统筹施工,设计全过程参与,有效控制工期与质量,避免工期拖延及质量整改增加预算。
结算审计控预算:跟踪审计控制过程变更,并实施纠偏投资预算后,结算审计便捷,预算总体可控。
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