你以为的“羞答答的脸红”_也可能是玫瑰痤疮！(痤瘡玫瑰紅斑)

皮肤健康的人大概永远无法体会那些让人抓狂的皮肤问题：面部反复泛红、充血灼热、紧绷刺痛，红斑起疹......

一到换季肌肤更是异常脆弱，苦不堪言！

如果你也有以上问题，必须要重视，因为这不一定是“想当然”的“皮肤过敏”，还可能是玫瑰痤疮的初期反应。

玫瑰痤疮，名字听着挺浪漫，但却是一个十分折磨人的小妖精。

玫瑰痤疮（rosacea），它是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。
由于面部泛红犹如涂脂，颜色很像玫瑰，故名玫瑰痤疮。

01 什么是玫瑰痤疮

玫瑰痤疮，名字听着挺浪漫，但却是一个十分折磨人的小妖精。

玫瑰痤疮（rosacea），它是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。
由于面部泛红犹如涂脂，颜色很像玫瑰，故名玫瑰痤疮。

玫瑰痤疮，好发于颊部、颏部、前额，常对称分布出现。
5%左右的玫瑰痤疮患者会出现“酒槽鼻样改变”。
所以，初期的发现与治疗非常关键，能有效扼杀烦人的酒渣鼻病变。

近年来，玫瑰痤疮发病率越来越高。
过去，很多皮肤科医生由于认识不足，会将玫瑰痤疮误认为“脂溢性皮炎”“痤疮”甚至“激素依赖性皮炎”，导致不规范治疗，经久不愈。

很多患者在兜兜转转试了无数种方法、看了很多医生以后，就会心灰意冷，认为玫瑰痤疮无法痊愈。

其实，玫瑰痤疮只是一种慢性炎症性皮肤病，摆好心态，找对症结、选对医生、谨遵医嘱、长期坚持，玫瑰痤疮也是可以战胜的。

02 临床表现

目前，玫瑰痤疮病因尚不十分清楚。
而且不同的人患上玫瑰痤疮的原因也不尽相同。

一般认为，玫瑰痤疮发病机制主要有：天然免疫异常、神经调节异常，血管功能障碍、多种微生物的炎症感染、皮肤屏障功能障碍，遗传因素。
面部微生物的感染并不是始发因素，而是一个伴发现象。
而且除了面部的毛囊虫以外，常见的还有表皮葡萄球菌，痤疮丙酸杆菌，幽门螺旋杆菌，肺炎衣原体等。

日常生活中，嗜酒、突然戒烟、刺激性饮食、热饮、消化道功能紊乱、微生物的感染、精神压力大、紫外线损伤、长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作、寒冷、风吹等均可诱发和加重玫瑰痤疮。

由于玫瑰痤疮不像其他疾病，抽个血，检验自身抗体即可诊断。
玫瑰痤疮基本靠病史诊断，所以会对医生的临床经验要求较高。

03 如何判断是不是玫瑰痤疮

1、出现持续性潮红、红斑（典型周期性加重的面部中央固定红斑）；

2、鼻部出现增生肥大改变；

3、毛细血管扩张；

4、泛红的皮肤上伴有痘痘样的丘疹或脓疱；

5、眼部表现，例如睑缘毛细血管扩张、睑裂区结膜充血、“黑桃状”角膜浸润、巩膜炎以及巩膜角膜炎；

6、烧灼感或者刺痛感，水肿、皮肤干燥。

以上特征不一定同时出现，而是一个自内到外的动态过程，比如先出现潮红、固定红斑，再逐渐出现皮肤屏障功能受损表现，可以伴或者不伴丘疹脓疱。
当反复出现以上症状，就要考虑是不是玫瑰痤疮的诊断。

03 如何治疗

其实，玫瑰痤疮也不是一下子就形成的，其病程缓慢，临床分型：红斑毛细血管扩张型，丘疹脓疱型，肥大型，眼型。
若是在症状初期发现，及时治疗会省去很多麻烦！

红斑毛细血管扩张型

红斑的出现一开始是暂时性，在吃辛辣食物或热饮、环境温度升高、情绪激动时面部潮红充血，有灼热感——这种感觉，和很多敏感肌泛红一开始的感觉非常相似。

如果你听之任之，它就会反复发作后会在鼻尖和面颊面中部区域出现树枝状的毛细血管扩张，变成持久性的发红。

如果前一个阶段你还没意识到，那么到这个时候就可以考虑玫瑰痤疮的可能性了。
因为普通的敏感肌肤泛红只分布在两颊，很少波及鼻头甚至下巴！

如果处于这一类型，也别太担心，除了遵医嘱用药以外，可以从生活护理做起。

1、防晒和防热是基础

减少触发面部潮红的环境因素，如极端温度，风吹日晒。

2、精简护肤

氨基酸洗面奶、修复屏障的乳液；保湿力度足够的情况下就不用再叠加精华等杂七杂八的流程、少敷面膜。

3、注意饮食

忌酒（尤其是红酒）、忌辛辣食物（如火锅等）。

4、保持心情愉悦

保持良好的生活作息，适量运动（避免剧烈运动）、定期更换枕巾、床单。

如果已经出现丘疹脓疱或者鼻部赘生物了，说明非常严重了。
因为个体差异性，建议立刻去正规医院接受治疗，谨遵医嘱用药。

1. 文章内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考；

2.图片来源：Pexels.com、Pixabay.com、觅元素；

3.内容引用：广州医科大学附属第一医院、央视网。

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