双极多通道射频联合负压治疗仪改善腹部皮肤松弛伴妊娠纹(腹部治療射頻)

编者按：

妊娠纹是膨胀纹的一种，发生于怀孕期间，表现为胸部、腹部、臀部和大腿的萎缩性条索状皮肤改变。
妊娠纹具有普遍性及持久性，目前尚未出现一种能够明显改善成熟妊娠纹的方法。
常用的治疗方法有外涂药物或物理仪器治疗等，但是其治疗过程较长，见效慢，疗效不确定，具有一定的局限性。

本文主要探讨双极多通道射频联合负压治疗仪改善腹部松弛伴妊娠纹的临床疗效及安全性。

来自同济大学光医学研究所（上海市皮肤病医院皮肤科）王秀丽、申抒展医生团队，选自10例女性就诊者为研究对象，比较就诊者观察侧腹部临床疗效、治疗前后两侧腹部评分差值及就诊者满意度评分，分析双极多通道射频负压治疗仪改善腹部松弛伴妊娠纹的的临床疗效及安全性。

选择2017年10月-2018年5月于笔者医院行腹部松弛伴妊娠纹修复治疗的10例女性就诊者为研究对象，按照随机数字表法，将每位就诊者左、右半侧腹部随机分为观察侧与对照侧。
观察侧给予2个疗程，共8次射频治疗，对照侧不进行治疗。

观察侧半腹进行射频联合负压治疗，使用以色列Viora公司提供的射频负压治疗仪。
就诊者取仰卧位，暴露治疗半侧腹部，在腹部涂抹适量甘油，使用双极多通道射频治疗仪BC手柄对腹部进行治疗，调节探头方向使之与腹部保持紧密贴合，并均匀滑动，自下而上、由外及内条形或顺时针打圈滑动，治疗过程中注意探头不宜在一处停留过久。
治疗过程中不断监测温度，使皮肤表面温度保持在40℃～42℃，不超过43℃，以就诊者局部有温热感为宜。
每次治疗均按模式4、1、2、3顺序进行，采用就诊者可耐受的射频及负压强度，先用模式4使表皮温度升至42℃，后依次采用模式1、2、3进行治疗，其中模式1设定10min，模式2、3设定2min，每次治疗约20min，每周1次，4次为1个疗程，共治疗2个疗程。
每次治疗前对就诊者腹部皮肤进行同角度正、侧位拍照。

图1、2略

注：A.左侧腹部治疗前；B.左侧腹部治疗8次后

图3 腹部皮肤松弛伴妊娠纹治疗前后对照图

治疗后观察侧腹部外观较为紧致且妊娠纹颜色变淡，条纹变窄；1个疗程及2个疗程后观察侧临床总有效率分别为60%和90%；治疗前左右两侧腹部评分差值为（0.1±0.58）分，治疗后左右两侧腹部评分差值为（1.7±0.67）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。
就诊者对近期改善度、远期效果维持度、治疗舒适度、治疗安全性及总体满意度评分分别为（14.8±0.92、15.4±0.84、21±1.49、21.3±1.49、72.5±2.51）分，总体满意率为90%。
所有就诊者在整个治疗过程中均无严重不良反应发生。

讨 论

双极多通道射频负压治疗仪具有疗效显著、无创安全的优势，临床应用范围较广，因仪器包含多通道射频及负气压装置，故对操作者技术要求较高。
纳入本研究的就诊者数目较少，随访观察时间不够长，对腹部皮肤松弛伴妊娠纹的治疗效果尚需更多临床观察和远期疗效评价，今后有望将射频联合负压治疗仪在临床推广，造福更多有爱美需求的女性就诊者。

本文作为参考文献引用格式：

申抒展,王佩茹,范蓉,周忠霞,王秀丽.双极多通道射频联合负压治疗仪改善腹部皮肤松弛伴妊娠纹的临床疗效研究[J].中国美容医学,2018,27(12):53-56.

基金项目：国家自然科学基金面上项目（81472538）、国家重点研发计划项目（2017YFC0111400）

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