关节有钢板影响做核磁共振吗?十分可能!专家建议:做CT可弥补(核磁共振鋼板影響)
做核磁检查,体内如有磁性金属(铁、镍),则影响较大。其他非磁性金属(钛合金)则无影响。一定需要观察打钢板处的恢复情况,可用CT代替,对金属无冲突。
时至今日,磁共振成像每年完成上亿次医学检查,通过疾病的早期发现,每天都在拯救着成千上万人的生命,其应用范围远远超出了创始者们的预期。
一、什么核磁共振?
核磁共振又称核磁共振成像(MRI)技术,是继CT后医学影像学的又一重大进步,自20世纪80年代应用以来,即以极快的速度得到发展。MRI与其他断层成像技术一样,是断层成像的一种,利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并经计算机重建出人体信息。
核磁颅脑成像
二、核磁共振的原理?根据量子力学的理论,当磁性核位于静磁场中时,因为具有不同的自旋状态,其能级会发生裂分。就好像置于磁场中的小磁针,顺着磁场方向排列的能量较低,而逆着磁场方向排列的能量较高。
如果使用特定频率的电磁波(磁共振中也称射频)照射包含这些磁性核的样品,且射频的频率刚好与能级裂分的能量匹配的话,原子核就会吸收射频能量,并从低能级跃迁到高能级,或反之。这就是所谓的“核磁共振”。此时的射频频率也就是所谓的“共振频率”。
三、核磁共振与“核辐射”有关吗?说到“核”,很多人会很自然地想到核辐射,甚至会想到广岛、切尔诺贝利、福岛这些地方。不过,核磁共振中的核,与放射性核素没有什么关系,而是指具有磁性的原子核。我们人体或有机物中含量丰富的氢、碳-13、磷等原子核,正是核磁共振研究的主要对象。
核磁共振与放射性核元素完全不同
核磁共振成像利用的是人体内丰富的水中的氢原子核在磁场中发生共振的现象进行成像。用于照射人体的电磁波的频率,也远低于高能的X射线,因此核磁共振成像无辐射,不会对人体形成伤害。
小趣闻
核磁共振成像应用于临床的那个年代,整个世界都笼罩在核大战的阴影中,人们谈“核”色变。虽然核磁共振的“核”和核辐射、核战争完全不沾边,但是为了避免民众不必要的误解,人们还是决定把“核”字去掉,将核磁共振成像称为“磁共振成像”(Magnetic Resonance lmaging,MRI)。
四、关节打钢板、钉子会对核磁造成影响吗?是否影响做核磁,一般来说就看体内的金属物体是否是磁性金属(铁钴镍锰等,还有镧系元素)
磁性金属物体,会造成磁场产生危险。但是像运动医学手术,大多数用的是钛合金,就是非磁性金属,相对来说没有太大的危险。
而且金属在核磁共振里面是容易造成伪影的,对术后对影像是有一些判断的影响。
挤压螺钉与Endobutton
门型钉
如果金属比较小,离要观察的关节腔里面的距离又相对比较远,影响也会较小。例如打Endobutton或者说门钉等。
但是有时候打钢板了,面积非常大,想观察的位置又贴近金属固定物,这个时候做核磁影响就非常大。做了也可能看不出来是什么东西。
五、如果钢板面积大影响观察,建议做CT。CT是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量。然后将测量所获取的数据输入电子计算机,电子计算机对数据进行处理后,就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任何部位的细小病变。
一般金属固定物和CT就没有什么冲突。所以如果要观察骨质结构,一般来说做CT没问题。
CT检查
六、最后总结磁共振成像不仅不会伤害人体,还能给出人体软组织的清晰图像,可以获得人体内任意方向断层的图像,特别适用于组织中肿瘤的检查,所以在临床上迅速得到普及。
但如果我们想观察位置的内固定物是磁性金属,面积较大,就建议改用CT来观察诊断。
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