数字化可视种植牙_是否更安心?(種植導板數字化)
数字化口腔科技已贯穿牙齿体检、牙体修复、正牙、种植牙、牙列美容等各种项目中,本期专家带来的是——
数字化口腔医疗科技的推广是中华医药学会2015年在口腔医疗领域的主题,这让我国齿科医学科技与世界发展同步,也给老百姓带来了福音。
从二维平面到三维空间把握
广州医学院附属口腔医院数字化医疗中心的杨雪超主任介绍数字化科技在口腔种植领域带给消费者的福音时称,传统的种植牙方法是医生通过二维X光片进行分析并制订方案,即术前须做口腔曲面全景体层摄影检查,虽然X线曲面断层片能显示种植区域周围骨关系的一定信息,但该方法仅能提供二维平面图像,医生只能间接通过二维图像来推测三维解剖结构关系,即所谓的“思维三维”,并且缺乏相关计算机辅助设计和制造技术的支持,实际临床手术时,所有的操作只能靠医生经验进行,制订的方案无法得到精确实施。因此,在牙种植手术中,植入位点、角度不准确是导致邻牙损伤、种植修复困难的常见原因,另外植入的深度无法控制常常导致下齿槽神经的损伤,直接有可能导致种植牙失败。
3D种植导板提高种植成功率
而现在基于CT3D影像,利用口腔CT机精准判断全口牙床的位置、牙床骨的深度、厚度及角度,有如活体解剖般的立体影像可以让医生在实际的骨骼空间中找出最佳植牙角度,种植位置,医生在计算机上重建成3D数字模型,对颌骨进行观察和测量,同时兼顾后期修复等诸多因素进行综合考虑,设计出最佳的种植方案,此时种植体植入的位点、角度和深度是依据颌骨测量结果设计的,进而制造成精确的手术导板。导板能够帮助医生在种植时实现种植方案所设计的钻头的深度、位点及角度,从而避免了损伤邻牙牙根、损伤下齿槽神经、不必要的侧穿及上颌窦穿孔;实现使用无翻瓣技术来完成种植牙,将创伤降低到最小程度,大大减少了肿痛和出血量,大幅度缩短了种植过程所需的时间,而且减少了感染的风险,同时能够满足后期修复的要求。关键是,种植牙的成功率也因此得到提高。
广州德伦口腔医学研究院徐世同院长则认为,数字化口腔种植一是设计过程完全“可视”:电脑自动化处理求诊者的口腔三维CT数据,制作出可视化的“手术导板”,医生和求诊者都可预先看到精确的手术模型和种植效果。二是精准快捷,成功率高:按照“手术导板”制作的义齿的种植体和修复体将完全符合求诊者的口腔比例,使得手术更精准更安全,不仅求诊者的义齿质量有保证,而且手术时间短,种植每颗牙平均甚至只需45分钟。三是这个过程微创、无痛苦:在完成种植设计方案后,医生就可以约求诊者来接受手术,过程无切口、不翻瓣、无缝合。大幅减少过去传统种植方式的牙槽骨肿大、疼痛达半个月之久这种让人望而却步的现象。“今天的种植牙能够微创无创,前提正是因为有了数字化高科技的技术,给医者提供了详尽的数据。”
(文/陶小淳 图/江启敏)