肺部手术后总咳嗽是正常的吗?该如何应对?(咳嗽肺部手術後)

其实病友们不必担心,大部分的咳嗽都不要紧,大家把心放肚子里。肺部手术后的咳嗽是机体对自身的保护性机制,术后适当的咳嗽大部分时候不是坏事,反而能帮助肺复张和功能恢复,并随着时间会慢慢缓解,短则二、三周,长可持续二、三个月。其中有些咳嗽需要处理,但大部分仅需观察即可。
下面我们就一起来了解一下肺部手术后咳嗽这件事。

术后咳嗽的原因
01、气管插管、手术缝合线、缝合钉的刺激以及局部肉芽组织增生,从而引起气道的高反应性;
02、切除了部分的肺组织和相应的气管支气管,在术后可能产生胸腔压力的变化;
03、术后可能产生或多或少的胸腔积液;
04、存在切缘周围气管黏膜的损伤;
05、少数患者可能合并肺部感染。
上面几种因素单独或者共同的作用,导致患者在术后恢复过程中经常出现反反复复的咳嗽。
咳嗽特点
这种术后咳嗽常常为刺激性干咳,也可合并有少量白色粘痰,一般无黄脓痰,可伴有气道局部异物感和瘙痒感。如咳嗽合并黄脓痰、发热,则提示有可能合并了肺部感染。
持续时间
这样的咳嗽大部分会在1个月左右随着身体的恢复和适应而逐渐缓解。部分存在支气管炎、气道高反应状态的患者,咳嗽的时间可能会在持续2-3个月以上。
处理原则
01
提高免疫力,适当锻炼
免疫力比较强的患者手术之后往往恢复得比较快,咳嗽持续的时间相对也会缩短。术后加强肺功能锻炼能够促进胸腔积液吸收,使胸腔内平衡尽快建立,可以加速咳嗽症状的改善。
02
术后饮食
尽量吃一些清淡有营养的食物,比如牛肉、鸡肉、虾肉等。避免吃辛辣刺激性的食物,戒烟忌酒。正确的饮食,不仅可以帮助术后的恢复,也会有效减轻咳嗽症状、缩短咳嗽时间。
03
药物治疗
轻度的咳嗽无需用药;
如咳嗽较重,影响睡眠,可用药缓解症状。
·刺激性干咳,无痰,可选择镇咳药物,比如联邦止咳露、甘草合剂、磷酸可待因等。
·如有白色粘痰,可选择带有祛痰作用的药物,比如肺力咳、沐舒坦(氨溴索)等。
·如伴有气道瘙痒异物感,可选择带有减轻气道敏感特性的药物治疗,比如阿斯美、开瑞坦、孟鲁司特、酮替芬等。
·有条件的患者,可以术后雾化吸入支气管扩张剂、化痰药等治疗,有助于缓解症状。
如有咳嗽加重、咳黄脓痰,伴有发热、气促、胸痛等症状,需要考虑合并肺部感染或胸腔感染等并发症,需要及时到医院进一步检查、治疗。但此类情况发生率较低。
肺部手术后出现咳嗽是很常见的现象,多数不是坏事,不用过于担心,一般会随着时间的推移而逐渐减轻。注意保暖、避免受凉,加强营养支持、适当运动、提高免疫力,保持积极乐观的心理、避免不必要的恐慌有助于恢复。如有不适,请及时就医哦,让医生给予最专业的诊疗方案。