临沂市人民医院烧伤整形二科主任李惠斌:烧伤患者的“消防员”(燒傷患者創面)
水火无情,人间有爱,生命大于天。生活中,一个疏忽大意,就容易造成难以估量的灾祸。比如被开水烫伤、被明火烧伤,皮肤烧伤后,如果处理不及时,很容易出现皮肤感染症状,出现疤痕,严重的可以危及生命。临沂市人民医院烧伤整形科二病区主任李惠斌从事烧伤治疗、整形美容与急症创面修复工作20余年,其高超的医术和大爱的医德赢得无数患者赞誉。
烧伤患者的消防员
治疗或许伴随终生但爱心牵绊永远
烧伤整形科的病房内,收治的很多是大面积烧烫伤的病人,大都裹着白色的纱布,皮肤上密布的结痂和瘢痕,给人带来一种强烈不适的视觉刺激,让人看着心痛,不忍直视。
清理创面是烧伤科一项重要工作,除了看着难受,嗅觉上的刺激也是一大考验。有些病人没能及时接受治疗,各种细菌在创伤处大量繁殖,结痂下会产生很多黄绿色脓液,即使戴着口罩,也能闻到一股强烈的腐臭味。据观察,也许有些科室换药也就10~20分钟,而烧伤科病人换药往往需要1~2个小时,大面积烧伤患者一换药可能就得一上午,这些都考验着一位医务人员的耐心和爱心。
没有耐心和爱心是不行的。李惠斌主任说,大面积的烧伤大部分是伴随终生的救治。他们往往进行不止第一二步的手术,还有后续的一些功能再造和体表修复,花费也是比较高的。这些病人往往情绪急躁、焦虑,发出哀怨的呻吟声,体表的恶臭往往连他们亲属也不愿接近和触碰,不高兴的时候可能还要辱骂医生和护士,来宣泄内心的痛苦和情绪。但烧伤科的医务人员没有因此而闹情绪,发脾气,反而每个人都像钢铁“战士”一般,耐心护理,为病人擦拭伤口,承受着巨大的工作压力和强度。
除了治疗患者的疾病,烧伤科医护还要更多地关注病人的心理状态。李惠斌有双敏锐的眼睛,善于捕捉病人的心理变化。他说,病人的心理承受能力特别重要,只要心态好,大面积烧伤的病人也能生存下去,如果自暴自弃,即使面积不大,也可能丧失生活的勇气。因此,烧伤科医护在繁重的工作之余还要经常给病人做心理辅导。
他常说,一个好的医生,必须有好的技术,更要有同情心和责任心。多年来,李惠斌主任把治病救人、救死扶伤作为神圣的使命;把病人至上、服务至上作为自己的天职。不仅工作兢兢业业,一丝不苟,医德更是高尚,对待病人关心备至,无数个夜晚披星戴月才回家,经常为那些家境困难的病人给予最直接的爱心关注。李主任坦言,在他们科室住院的,大部分都是家庭贫困的人。人生已经非常不幸了,还要忍受病痛的折磨,让身为科室负责人的李惠斌为病人感到同情,尽力为他们节省医疗费。
医术精湛为患者减轻医药负担
受家庭教育影响,李惠斌从小就拥有一颗感恩的心。工作以后,他全身心的把自己宝贵的青春年华都投入到了这项工作中。几十年如一日,兢兢业业的工作,因为他理解,爱美之心人皆有之。无情的天灾人祸把一个家庭毁了,作为医生,救死扶伤是天职,是使命,更是对病人奉献的一颗爱心。
为了挽救更多的生命和家庭,他不断学习。在医疗方面,李惠斌始终关注学科发展前沿,协助科室先后开展数十项新技术新项目,包括特大面积烧伤功能优先治疗、面部深度烧伤早期磨痂治疗、复杂电烧伤及放射性溃疡联合皮瓣修复、各种皮肤撕脱伤中厚皮原位回植术;真皮罩双环乳房缩小乳房整形、微创腋臭根治术、耳鼻再造手术、瘢痕癌治疗、瘢痕动态序列治疗、吸脂减肥等烧伤整形手术。对烧伤瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗与研究产生了浓厚的兴趣,提出的针对烧伤增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的动态序列治疗方法,得到了同行专家的广泛认可,并取得了较好的社会和经济效益,赢得了广大患者的赞誉。
在科研方面,他不满安逸,勇于钻研进取,作为主要研究者完成“瘢痕疙瘩的发病机制、分类及治疗方法研究”获中华医学科技奖三等奖;作为项目负责人主持“放射治疗对瘢痕疙瘩组织中TGF-β及TβR-Ⅱ影响”获临沂市科技进步奖三等奖。作为项目负责人主持在研课题一项。此外,他还不断加强业务学习,总结工作经验,积极撰写论文,在中华、省级以上刊物发表专业论文近20余篇,其中第一作者发表12篇。参编《急危重症病与急救》、《女性美容整形外科学》、《现代瘢痕治疗学》等医学专著。
当大家看到的是在病房和手术里,忙里忙外的李主任时,他还在用心学习,致力于为更多的患者服务,挽救更多的家庭。李主任为人亲和,几乎每天都亲自到病房观察病人的情况。从医20余年,他已忘记抢救过多少危重病人,也数不清获得过多少个荣誉和头衔,但他始终牢记医生治病救人的天职。在目前这个医患关系十分紧张的时期,李主任常常用他高超的医术和温暖的话语缓解紧张的医患矛盾,避免了很多矛盾激化。
临沂市人民医院烧伤整形科是临沂市最大和最具权威性的烧伤,整形专业科室。拥有各种烧伤治疗床、治疗仪、弥散离子流及电动吸脂机等多种专业先进设备,成为集临床、科研为一体的综合机构。科室在李惠斌的带领下,技术力量雄厚,现有医护人员14人,具有硕士及研究生以上学历5人,其中高级职称5人,各梯队医师均进修于国内著名医院,接受过严格正规的烧伤、整形及美容外科培训,长期聘请我国该领域著名专家进行业务指导,并定期与美国、韩国、日本等国际医疗机构进行业务交流。自成立以来每年收治病人500余例,特重烧伤50余例,治愈好转率在96%以上。先后引进开展新技术项目40余例,其中20余项填补临沂市该专业空白,综合实力始终处于领先水平,收治烧伤整形病人数量一直稳居全省首位。
登门拜访为患者爱心义诊赢赞誉
为解决基层医疗条件受限制的问题,李惠斌主任还经常带领科室医务人员到周边农村进行义诊,专家们各司其职,帮扶卫生院住院病人进行教学查房、为烧伤、糖尿病足、下肢慢性溃疡等慢性创面患者开展免费诊疗指导,免费换药,直接指导功能康复,测血压、测血糖及健康教育宣传,赢得群众赞誉。
由于个别特困慢性创面患者,长期卧床不起,不能到达义诊现场,而又迫切盼望得到诊治,李惠斌就亲自带队送医换药进家,精准诊疗上门服务,给予“服务到家,床边诊治”。每来到一户病患家中,他都耐心的询问患者病情,给予详尽的专科查体,结合病患具体情况,给予创面清创换药,并详细耐心的指导患者家属如何治疗、护理患者,他们耐心,热情的服务和精湛的医术得到了患者及的肯定和赞扬。一位病患家属激动地说:“我家老伴患病卧床多年了,孩子们都忙,我也没力气把他带到医院去,现在市医院的专家亲自上门看病,我都不知道该怎么感谢你们了!
” 通过亲身走访和与患者面对面交流,让他了解到有些危险因素是完全可以避免的。他也在此呼吁,当前正值夏末秋初交替之际,天气多变,秋高气爽,风干物燥,引发火灾的潜在因素增多,广大用户需加强对家中电线线路和常用电器的检查,更换老旧电线,谨防发生电气火灾事故,对小区内充电自行车加强管理。“尤其是一些独自留守在家中的老人和儿童,应该加强平时的用火用电安全教育。因为他们行动迟缓,反应缓慢,等发现危险的时候,常常已经来不及自救。”
积极向上的烧伤整形二科。
以奉献付出为前提的沂蒙情慢创关爱诊疗联盟
近年来,随着人们生活水平的不断提高,人的寿命不断延长,社会人口老龄化愈发严重,糖尿病、心血管疾病等慢性病人群逐渐增多,随之而来的糖尿病足、压疮、下肢静脉溃疡等慢性创面患者也与日俱增。这部分患者也日益成为李惠斌及其团队需要关注的重点人群。
慢性创面已成为全社会面临的一个巨大的健康问题,据统计,在中国,慢性创面患者占外科住院患者的1.5%-3.0%。“这仅仅是住院患者,如再加上门诊病人及那些或因各种原因而未能发现并得到治疗的‘潜伏者’,那么其真实比例恐怕要大得多。”李惠斌介绍,慢性创面是一种长期慢性消耗性疾病,在给患者造成极大的痛苦的同时,也给社会和家庭带来了沉重的负担。贫困患者、老年患者多,村医不懂、乡镇医生不知道哪里能治疗、县医院缺乏专科医师,这是目前我们地区基层的慢创治疗的基本现状。普及慢创诊疗技术、构建系统的慢创诊疗体系,这是他们建立慢创诊疗联盟的初衷。
创面治疗需要专业化的队伍,而烧伤学科本身治疗创面的特色使其成为治疗各种复杂难愈性创面的重要力量。“沂蒙情慢创关爱诊疗联盟”致力于协同区域性医疗中心-县级医院-乡镇卫生院-村级卫生室-家庭病患分级诊疗模式来精准服务慢创患者,专注慢创患者诊疗,促进慢创患者创面愈合,缩短患者住院时长,减少医疗花费,旨在生活中对慢创患者多一份关注,多一份关爱,帮助慢创患者解决问题,同时提升医护人员和联盟者的自身价值和社会价值。俗话说“众人拾柴火焰高”,当老百姓能把项目当作自己的事,整个项目启动起来就会如鱼得水。
李惠斌“一个医生救人的能力毕竟有限,应该在全社会范围内加强预防,在源头加强安全意识,避免更多的悲剧发生。防微杜渐,才能防范与未来。”李惠斌主任说,“每个历经各种磨难才活下来的人才是最坚强的,是好样的,不应受到社会异样的眼光,甚至歧视,他们值得大家敬佩。作为医生,救死扶伤是天职,这是我的责任。”