瘢痕瘙痒、留疤“很丑”_术后该怎么祛疤？(瘢痕疤痕矽酮)

讲到祛疤，大家第一个想到的就是祛疤产品。
一个祛疤凝胶卖那么贵，它真的能淡化疤痕的吗？是不是智商税？买之前有疑问，买过后大喊真香的是同一拨人。

市面上祛疤产品，硅酮类仍然是主流的主要成分。
根据基质的不同，硅酮类又可以分为疤痕凝胶和疤痕贴两大类。

贴一下、抹一下就能淡化疤痕了？硅酮类产品对于治疗疤痕的作用原理到底是什么呢？

①抑制成纤维细胞增殖和胶原合成

如果在动物皮肤上使用染色制剂，就能明显检测到使用硅酮凝胶的皮肤区域，瘢痕厚度增生不明显，成纤维细胞的数量较少，胶原纤维排列更为规则，结构上也更接近于真实皮肤状态[2]。

②封闭促进高度水合

在伤口愈合的整个过程中，维持创口面皮肤的湿润环境至关重要，而疤痕处皮肤由于屏障受损，水分蒸发速率要远远高于正常皮肤。

实验表明，涂抹一层薄的硅酮凝胶，就可以将皮表水分蒸发率降低50%以上，在局部组织形成一个超高水分含量的环境，这样就可以抑制成纤维细胞的过度增殖。

硅酮凝胶有极强的封闭保湿作用，同时具备了高氧渗透性，可以阻碍血管的生成，减少肥大细胞释放组胺的量，就能改善疤痕的厚度和大小[3][4]。

怎么用？

第一，时间窗口把握好

一般来说，如果是不严重的疤痕，只要干预的较早且坚持使用，4-8周内就能看到明显的效果，硅酮等产品使用的持续时间越久，最终的恢复效果也就越好。

切记一点，早用也要等到伤口愈合后再用，如果还处于开放性伤口期间，不要使用，而应该等血痂掉了之后的1-3天左右开始使用。

第二，勤抹薄涂做清洁

将适量的医用硅酮凝胶挤在疤痕表明，用手指肚将辅料或者凝胶均匀涂抹开，一定要薄，厚度绝对不能超过1mm。
然后在疤痕位置用指腹做按摩2-3分钟左右。

一种是间隔3-4小时涂抹一次，还有一种是每天早晚各用一次，具体根据说明书来。
每次使用前最好将疤痕表面清洁一次。

第三，选择凝胶还是疤痕贴？

从临床对比效果上来看，凝胶和疤痕贴的干预效果差异不大，可根据不同部位来使用。

如果是皮肤活动频繁的部位，比如口周部位，颈部等，更适合用凝胶，如果是面积较大的疤痕，另外可能会频繁碰触到衣物的部位的，更推荐使用疤痕贴。