从落后到领跑!北京这位整形外科专家_曾完成世界首例_能让耳朵“重生”!(整形外科畸形耳廓)
他们中大多数是由父母陪同前来、年龄在六岁至十岁之间的先天性小耳畸形患者,也有后天因外伤导致耳畸形的成年患者。由于小耳畸形治疗水平发展不平衡,他们来自全国各地,经过当地不同机构诊断和治疗后,因耳朵形态复杂疑难而慕名前来。
图片蒋海越(左一)在手术中
“每个人都会有缺陷,就像被上帝咬过的苹果。有的人缺陷比较大,正是因为上帝特别喜欢他的芬芳。”蒋海越常用文学作品《战争与和平》中这句话,形容耳畸形患者。他深知,这里,是他们重获正常耳朵,回归正常生活的希望。
走上医学道路,对蒋海越来说,仿佛顺理成章。
1965年,蒋海越出生于北方名城哈尔滨市一个医学家庭,父母都是医生。从小耳濡目染,他对医生这个“悬壶济世”的行业充满向往。
1982年,蒋海越考入哈尔滨医科大学临床医学专业。1991年,他考取中国协和医科大学整形外科专业。当年,中国整形外科事业方兴未艾。选择这个专业,蒋海越坦言“出于自己的兴趣爱好”。“我喜爱绘画、雕刻,希望在整形外科领域发挥自己一些特长。”
中国协和医科大学被称为整形外科的“麦加圣地”。在这里,蒋海越师从中国整形外科事业开拓者和奠基人、著名整形外科宋儒耀教授、孙广慈教授。他遨游于整形外科医学领域的浩瀚学海,不断汲取知识、认真实践、提高技术,为之后临床实践打下坚实基础。
图片蒋海越(左)在门诊与患者交流
1996年博士毕业后,蒋海越留到中国医学科学院整形外科医院从事临床、科研、教学工作,长期致力于外耳整形再造临床治疗与基础研究,担负“耳廓再造及听力重建”这个整形外科领域最具挑战性的工作。
“耳畸形与唇腭裂、四肢畸形、生殖器畸形等体表重大出生缺陷,是整形外科最主要研究领域。”蒋海越说,“我国体表出生缺陷发病率较高,单小耳畸形发病率就约为5.18/万。此类疾患或轻或重地毁损患者体貌形象,严重影响患者及家庭生活”。
为确保手术精准高效,让患者得到最好医治效果,蒋海越在冻香皂、橡胶、猪肋骨等材料上反复练习,不断摸索,最终实现“手术和艺术完美结合”,解决患者身心痛苦。
他与团队目标是:修复“身体残缺”,重塑“幸福人生”,助力“健康中国”。
打造“北京特色耳廓再造治疗方案”“先天性小耳畸形,是一种先天性体表缺陷,并伴听力障碍,俗称‘小耳朵’。严重小耳畸形,多伴同侧颌面部发育不良。”蒋海越说,“这类患者因外观异于常人,易遭受歧视和嘲笑。孩子因为‘与众不同’而自卑,不能正常交朋友,久之容易造成患者心理问题,为家庭生活蒙上挥之不去的阴影”。
但是时至今日,中国可以进行耳朵手术——耳廓再造术的医生,仅有几十名。
多年来,作为政府特殊津贴获得者、国家卫生健康突出贡献中青年专家和学科带头人,蒋海越带领团队传承前辈专家技术,历经大量临床实践,在治疗耳廓畸形、外伤性耳廓缺损、先天性小耳畸形等万余病例基础上,不断总结经验、开拓创新。以我国首创一次法外耳再造术为基础,团队融合皮肤扩张技术,创立完善一套规范的“皮肤定量扩张法外耳再造术”治疗体系,被业内同行誉为“中国法耳廓再造术、八大处法耳廓再造术”,并建立了一套完整的小耳畸形三期治疗体系,为患者带来“新生”。
三十余年来,蒋海越与团队为上万名患者成功实施耳廓再造手术。不管是先天性小耳畸形的孩子,还是因外伤造成耳缺损的成人,经过蒋海越的“精雕细琢”,都可拥有一个个栩栩如生的“再生耳”,开启崭新生活。“八大处法耳廓再造术”已在全国50多家三甲医院推广,取得良好社会效益,技术水平达到国际领先,得到国内外同行认可。
勇于创新 不断攀登医学高峰为惠及更广大患者,推动行业发展,多年来,蒋海越发挥既有学科优势,不断结合前沿课题和行业具体实践,勇于创新,带领团队不断攀登整形外科领域医学高峰。
2014年,蒋海越带领临床研究团队,与曹谊林教授基础研究团队,合作完成世界首例应用组织工程软骨构建耳支架移植再造耳廓的临床应用,被视为该领域重大里程碑,引发国际社会广泛关注。此项研究成果发表在《柳叶刀》杂志子刊《EBioMedicine》,国际媒体对此进行广泛发布,并获得生物材料学会科学技术奖一等奖。
正是在创新精神驱动下,蒋海越在国内首次创建适合国人的“耳廓畸形婴儿早期干预和幼儿微创手术治疗”新模式。
“出生两周至三周的新生儿即可开始矫正、助长,这彻底改变我们的治疗模式”。蒋海越说,“如今十年过去,两千余例临床验证,达到满意效果,不仅减少创伤及经济负担,并可节约大量医疗资源”。可矫治助长器获得国家二类医疗器械注册证,实现科技成果转化,正式应用于临床,并在国内外推广使用。
同时,他还创新提出先天性小耳畸形的临床分型及治疗策略。他将先天性小耳畸形分为四种临床类型,并提出对应手术方案的规范治疗策略,形成标准化小耳畸形序列治疗临床路径……
“下一步,我们将用生物3D打印技术和组织工程技术,让患者‘长’出新耳朵。”蒋海越说。
图片蒋海越(右二)获第二届“宋庆龄儿科医学奖”
推动行业发展,助力“健康中国”“在国际整形外科领域,以往,我们属于跟跑者;二十前年,我们勉强可以并跑;近十年,我们已是领跑者。特别单从耳朵这一器官来看,我们整形外科医疗水平与国外的距离已远远拉开。”蒋海越说。
整形外科分为修复重建和医疗美容两大分支。“一个是雪中送炭,一个是锦上添花。”在蒋海越看来,无论哪个分支,都需要整形外科医生具备扎实的功底和技术。
多年来,在蒋海越带领下,整形外科打造了一支实力雄厚、梯队建设完备的团队。目前团队已发展成为两个治疗中心,拥有主任医师、博士生导师5人,副主任医师、硕士生导师4名,主治医师5名,每年培养博士硕士研究生15名左右。
“培养青年人才,蒋院长会将自己的技术和创新思想与团队和同行分享,真正做到从推动行业发展方面去思考,毫无保留。”何乐人认为,“这也是团队能够健康成长,一直在行业中处于核心地位的关键因素”。
图片蒋海越参加第二届国际耳再造大会
如今,新时代,新征程,为整形外科行业发展提供广阔天地。无论是修复重建还是医疗美容的发展,机遇与挑战同在。站在国家“十四五”规划开启的新起点上,蒋海越说,他将带领团队继续坚持整形外科全面发展正确方向,坚持以患者利益为重,以增进人民身心健康为目的,努力建设有中国特色的整形外科,推动行业发展,助力“健康中国”。
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本文素材来源:中国医学科学院中心、中华儿女报刊社、BTV医者