常见的5类保肝药_维持肝脏正常运转_切记正确用药(保肝藥物膽汁)

常见的保肝药物有哪几类？

1、抗氧化类

常见的抗氧化类是水飞蓟素类。
细胞或组织抗氧化应激时可产生有害的自由基，正好此类药物能保护细胞，防止受到损伤，常应用于治疗特异性肝脏疾病。
另外，服用此类药物也能降低丙肝病毒RNA水平，使得干扰素抗病毒能力翻倍。
还有一种药物是双环醇，同样也能保护肝细胞，能缓解化学性肝损伤和脂肪肝，同时也能保护肝部分切除和免疫性肝损伤。

2、解毒类保肝药

常见的解毒类保肝药物有还原性谷胱甘肽和N-乙酰半胱氨酸，此类药能促进糖分、蛋白质和脂肪代谢，而且影响细胞代谢过程，有效减轻肝组织损伤，进而促进肝细胞修复。
对乙酰氨基酚所导致的药物性肝损伤，可用N-乙酰半胱氨酸治疗。

3、修复肝细胞膜类

常见的修复肝细胞膜类是多烯磷脂酰胆碱，此类药物能影响膜结构，促进受损肝功能和酶活力恢复正常。
无论是脂肪性肝病还是病毒性肝炎都可以用此药，尤其是以膜损害为症状的酒精肝。

4、利胆类药

常见的利胆类药物有丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸，腺苷胆氨酸属于一种生理活动物质，存在于组织和体液中，其主要作用是防止肝内胆汁淤积。
前者适合胆汁代谢障碍和淤胆型肝损伤患者。
后者可减少胆汁中胆固醇含量，加快胆固醇结石溶解速度，有效改善胆汁淤积问题。
原发性胆汁性胆管炎病人肝脏中淤积太多胆汁，用此类药物能促进胆汁从肝细胞分泌到胆小管，能降低细胞疏水胆酸水平，进而达到保护细胞膜效果。
不过此类药仅应用于胆固醇结石，根本不能溶解胆色素结石以及混合结石，特别是胆道梗阻病人不能用此类药。

5、抗炎类

常见的抗炎类药物有甘草酸制剂，具有一定的非特异性抗炎效果，其作用就如同糖皮质激素一般，不过没有不良反应，能更好的保护肝细胞，减轻肝功能损伤，改善肝功能。
急性药物性肝损伤以及病毒性肝炎都可以用此类保肝药。
另外肝切除手术后以抗炎类药物为基础，然后联合其他类型的保肝药物。
不过此类药有类醛固酮样作用，对于高钠血症以及低钾血症，还有重度高血压以及心力衰竭患者禁用。

温馨提示

不同的保肝药物作用机制不一样，必须在医生指导下用药，严格掌握其适应症和禁忌症。
依据病因和病情来选择合适的保肝药，药物所引起的肝损伤应选择解毒类药；胆汁淤积所引起的应选择利胆的药；酒精性脂肪肝病人应选择能修复肝细胞膜类的药物。
值得提醒的是，多数保肝药物经肝脏代谢，所以联合用药品种不能过多，特别是不能联合用同一作用机制的药物，不然会增加肝脏负担。

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