冬天是祛斑好时节(治療雀斑大夫)

4种常见斑的祛除方法1雀斑，遗传来的

雀斑属于遗传性的，最爱长在脸上特别是脸的中部，散在的大小不等的细小色斑，皮肤白皙干燥的人比较容易出现。
雀斑的色素是在皮肤的最外面一层，比较容易去除。

【治疗】

❶ 往雀斑的治疗有冷冻，药物等，因其深度不易把握，治疗风险大而被摒弃不用；

❷ 激光是雀斑治疗的首选方法。
激光对主要被色素吸收，对正常皮肤损伤小。
但有时一次不能完全袪除。
所以激光治疗一般需要做2~3次，间隔6个月左右，每次治疗之间十几分钟，效果还是比较好的。

【提醒】

但必须注意的是，由于雀斑是遗传性的色斑，任何治疗都不能改变遗传基因，所以在治疗后可能复发。
治疗后一定要做好防晒，可以有效预防雀斑的复发了。

2黄褐斑，可以综合治疗

容易引起黄褐斑的因素有很多包括紫外线照射，长期疲劳，内分泌紊乱等等，多发于中青年女性。
黄褐斑常长得大小不一但边缘清楚，颜色为黄褐色或深褐色，呈蝴蝶状对称分布于颧部及颊部（因此也叫蝴蝶斑）。
常在春夏季加重，秋冬季则减轻。

【治疗】

黄褐斑的治疗需要综合治疗，主要包括日常保护、药物治疗和物理治疗。

❶ 避光、防晒，养成良好的生活习惯，不要用力摩擦皮肤；

❷ 外用药物：可用含有壬二酸、氢醌、维甲酸的药膏，但需在医生的指导下用药；

❸ 内用药物治疗：氨甲环酸，一般建议服用8-12周，甚至半年以上，还可口服左旋谷胱甘肽、维生素C和E；

❹化学剥脱术：化学剥脱剂包括甘醇酸，三氯乙酸，水杨酸，维甲酸和曲酸。
甘醇酸是最好的剥脱剂，可配合其他脱色剂使用，能增强效果，但操作时需要十分小心；

❺ 激光光治疗：具体应用哪种激光治疗应结合患者皮肤类型选择。
一般要做10次以上，前10次强化治疗7-10天/次, 以后1-2月/次维持。
效果较好，兼有嫩肤，靓肤，祛皱作用。

【提醒】

黄褐斑是一种色素性慢性病，任何治疗都不能一蹴而就，永不复发，所以应耐心治疗和注意预防。

3咖啡牛奶斑，超过6个要小心

咖啡牛奶斑（后简称“咖啡斑”）是一种先天性的斑，发病机制还不清楚，但与很多皮肤斑不同的是，它的产生与日晒并没啥关系。
咖啡斑刚出生的时候不明显，随着年龄的增长慢慢显现，颜色就像是加了牛奶的咖啡一样，边界非常清楚。

如果咖啡斑超过6个，可能提示有神经纤维瘤存在，如果发现需立即到医院进行检查确诊。

【治疗】

激光治疗咖啡斑是比较安全有效的。
边缘不规则不齐整，外形丑陋的咖啡斑，激光治疗效果反而较好。
一般治疗需要3－5次左右，中间每次间隔6个月左右。

【提醒】

但咖啡牛奶斑比较顽固，治疗效果与年龄、部位、咖啡斑颜色深浅及形状等有关，不易根治，治疗后可能有不同程度的复发。

4老年斑，中青年也会得

老年斑多出现在脸上和胳膊上，跟日晒的关系密切，而且侧面多于正面。
这些斑点可以逐渐增大并渐渐突出于皮肤表面，少数斑点最后可以变成一个较大的斑块，有时还会有轻度的发红发痒等炎症表现。

高出皮面的老年斑在医学上又称作“脂溢性角化病”，不单单是老人会出现这种斑，中青年人不注意防晒等同样会出现“老年斑”。

【治疗】

治疗上不要盲目使用化学剥脱剂、腐蚀剂或者一些民间小偏方，以免留下疤痕或色沉。
推荐激光治疗，美观效果很好。

防斑、防复发，注意这5点

无论是防斑还是治疗后防复发，都要注意这5点：

❶ 出门一定要做好防晒，出门打伞，选择SPF≥30，PA+++的防晒霜，每日使用，每隔3-4小时涂抹一次，阴天下雨照常。
所以冬季比较适合祛斑治疗，因为进行激光治疗后，皮肤都需要防水、防汗、防晒，冬天气温低、紫外线减弱，方便了术后的保养；

❷ 戒烟限酒、均衡饮食、保持充足睡眠、每天保持好心情；

❸ 每天做好脸部清洁，保湿，不要用化学成分较多的护肤品，少化妆；

❹ 多吃富含维生素c的食物；

❺ 避免长期口服避孕药。

【审核专家】

杨希川大夫是西南医院皮肤科的副主任，兼任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员，疑难少见病研究组组长。
杨大夫自2010年开通好大夫在线个人网站以来，已经回复了近1.4万名患者的问题。

哪些问题可以问杨希川大夫

杨大夫擅长治疗脱发，毛囊炎，青春痘、荨麻疹等皮肤疾病，有相关问题可以咨询哦。
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