孩子额头撞出一道深深的伤口_家长急了:会留疤吗?(縫合疤痕傷口)
数据显示,在我国,意外伤害已经成为了儿童伤亡的“第一杀手”,而暑期是一年中儿童意外伤害的高发期。溺水、烧烫伤、吞食异物、误服药物……暑期安全的案例往往触目惊心。最近,潮推出关于暑期儿童的系列发布,提醒大家做好防范。溺水、烧烫伤、吞食异物、误服药物……暑期的家“危机四伏”
会留疤吗?要拆线吗?能自然长好吗?这是浙江省人民医院整形外科医生陈家鑫接诊意外受伤的小患者时,家长最经常问的几个问题。“多数来就诊的小朋友,都是头面部受伤,有些伤口还是比较深的,美容缝合可以做到让疤痕不那么明显。”
面部受伤的孩子,采用湿性愈合后3月慢慢恢复。
浙江省人民医院整形外科24小时有医生值班,经常会接诊意外受伤需美容缝合的患者,包括车祸伤、切割伤、撞伤、摔伤、动物咬伤等。浙江省人民医院整形外科团队开展头面部外伤急诊美容缝合20多年,积累了非常多的临床经验。
就在前几天晚上,陈家鑫医生在医院值班时接诊了一位三四岁的小女孩,对方在家玩耍的时候,不小心磕到了额头,额头正中有一条一厘米多长的伤口,血流不止。
“家长非常慌张,一直在问,会不会留疤。” 陈家鑫耐心安抚家长,同时进行清创、缝合处理,“伤口很深,伤到了骨膜层,我们会逐层缝合,尽可能做到不留疤。”
所谓的逐层缝合指的是根据伤口深度,一层层缝针,从最深处裂开的肌肉到浅层的皮下脂肪,再到真皮,再到表皮的缝合。
“美容缝合使用的线本来就非常细,再加上逐层缝合以及皮下减张缝合的技术,伤口不容易留下明显的疤痕。”陈家鑫说,头面部、四肢躯干等各个部位出现的伤口,尽可能在24小时之内缝合,越早缝合越好。
除了留疤,家长们问得最多的还有一个问题,那就是需不需要拆线。对此,陈家鑫也进行了解释:一般来说,深层缝合的线是不需要拆的,因为用的是可吸收线,可以慢慢降解。但最外层的皮肤层的缝线是不吸收的,需要在术后一周拆线。“超过这个时间,拖得越久,可能会导致疤痕越明显。”
如果孩子没有进行美容缝合,而是进行了普通缝合,而缝合线比较粗、可能会遗留线脚“蜈蚣样”疤痕的,也可以到整形外科来就诊,视情况提前拆线,或者拆掉原有的缝线,重新修整后缝合,以达到较好的整形美容缝合效果。
浙江省人民医院整形外科团队 受访者供图
当然,及时的美容缝合只是第一步,后续还应该积极通过激光或者祛疤药物治疗来淡化疤痕,甚至达到社交距离看不见效果。
但是,美容缝合并不是说一点疤痕都没有。
“目前没有技术可以说是缝合后,完全不留疤的。”陈家鑫医生表示,严谨地说,“需要缝合的伤口都会留疤,伤口愈合的本质就是疤痕形成的过程”。因此,浙江省人民医院整形外科团队在伤口无疤痕愈合以及抑制疤痕增生研究领域开展了大量的基础研究,希望后续也能有更多的全新的技术实现临床转化。
最后,陈家鑫医生也提醒家长,如果小朋友出现意外受伤,家里有碘伏的,可以第一时间消毒,并用纱布包扎,然后及时送医院整形外科急诊。
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