空军军医大学口腔医院成功开展一例定制型双侧人工颞下颌关节置换术(下頜關節疾病)

57岁的苗大伯是一位军属，儿子是一名驻四川甘孜支队的武警战士。
苗大伯于一年前不慎摔伤，造成面部骨折，由于疫情影响未及时治疗，相继出现张口受限、咬合关系错乱等症状，后来随着病情逐渐加重，连进食与说话都十分困难。
12月初，苗大爷在家属陪同下来到空军军医大学口腔医院颅颌面整形与美容外科就诊。
在获悉王大伯为军属后，科室第一时间为苗大伯开辟了“绿色通道”，对其进行了详细的检查，诊断为“双侧髁突陈旧性骨折”。
由于双侧下颌升支高度丧失，因此进行颞下颌人工关节置换是解决该疾病的最佳方案。

颞下颌人工假体长期依赖进口，成本高昂，令许多患者望而却步。
科室主动为其联系国内唯一能定制国产颞下颌假体的医院——上海交通大学医学院附属第九人民医院，利用数字化技术为苗大爷精准定制了个性化假体，并邀请九院专家团队与科室李云鹏副教授共同为其进行了置换手术。
术后患者反应良好，现已经康复出院。

专家提示：颞下颌关节是颌面部具有转动运动和滑动运动的左右联动关节，其解剖和运动都是人体最复杂的关节之一。
除了上述的外伤导致颞下颌关节骨折外，还有一种疾病需引起警惕，就是颞下颌紊乱病（英文简写：TMD）。
该疾病是一类复杂的涉及颞下颌关节及颌面部肌肉症状的综合疾病，尤其好发于青、中年，以20-30岁患病率最高，是口腔医学临床上除龋齿、牙周病、错颌畸形之外最常见的疾病。
其临床表现主要是：疼痛、张口受限、颞下颌关节异响、进食或语言功能障碍，严重的TMD还可导致下颌后缩、面部偏斜、后牙早接触、前牙开合等牙颌面畸形，严重影响患者的生活质量。

TMD 的病因复杂，可能和咬合因素、关节负荷因素、解剖因素、心理因素相关。
常用的治疗手段包括保守治疗（包括：热敷治疗、对症治疗、药物治疗、使用咬合板、物理治疗、饮食调理）、微创治疗和手术治疗三种。
在生活中如出现张口疼痛、颞下颌关节异响、下颌运动异常等情况，应到权威专科医院及时就诊，明确疾病所处阶段，以选择最佳治疗方案。