矫正“地包天”一定要趁早_不然面部生长可能会畸形！(矯治矯正上頜)
admin
有人问我，
“龅牙”和“地包天”矫正起来，那个比较困难，
翻阅了一些资料，
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一定要注意地包天矫正，因为地包天形成影响了前牙异常锁结关系，上颌部发育一般早于面部，如果不尽早的解除地包天，下前牙就会限制上颌骨的正常发育，而上颌骨向前生长发育的趋向还将进一步促进下颌的生长发育，等上颌骨已经不再向前生长时，面部还继续向前生长，这样就使畸形逐渐加重，出现“凹面”“月亮下巴”等。图源来自网络
据国内外研究调查发现，人群中Ⅲ类错（牙合）的发病率可达5%～14%，其中有42%～63%的骨性Ⅲ类错（牙合）患者是因为上颌发育不足造成的。研究此类患者，多数学者认为年龄越小进行上颌前牵引可以早期矫正上颌发育不足产生的骨性Ⅲ类错（牙合），可取得较理想的矫治结果。
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# 介绍2种”地包天”矫正治疗 #上颌卡环式牙合垫前牵引矫治
20例患者均24h佩戴口内上颌卡环式（牙合）垫前牵引矫治器；口外配合佩戴前牵引面架，口外面架保证每天佩戴12h。矫治器和面架的橡皮筋力线根据前牙覆（牙合）成30°～40°角，每日换橡皮筋，根据患者的情况，牵引力成500g力量；矫治器（牙合）垫调磨使后牙均匀接触并能吃饭、前牙打开咬合1～2mm，每月复诊1次，20例患者治疗6～10个月，拍头颅定位侧位片观察治疗效果，反（牙合）纠正呈正常关系时，再用FRⅢ保持6个月。将治疗前后患者的头颅定位侧位片分析测量。
上颌卡环式牙合垫前牵引矫治器，其固位良好、小巧舒适、可以说话进食、缩短了治疗时间、扩大了适应证，患者依从性较好，矫治替牙期骨性Ⅲ类畸形患者疗效显著，对上颌发育不足患者矫治效果良好，矫正后上颌骨长度加长、前牙覆牙合覆盖加大、上下颌位置正常、面凸度加大，牙合、颌、面趋向正常型发展，但下面高略有加大，高角型患者慎用。此项矫正治疗，已刊登《中国美容医学》2017年8期齿科美容。
文献引用格式：李湘琳,司新芹,李彤,李环,张智勇,侯玉霞,潘峰,管丽敏,鲍庆红.一种矫治替牙期骨Ⅲ类上颌卡环式牙合垫前牵引矫治器制作和疗效分析[J].中国美容医学,2017,26(8):105-108.
Sander Ⅲ矫治器
患者配戴SanderⅢ矫治器，每日配戴8～10h，每月加力1次，每次根据患者配戴的松紧度给螺旋器加力2/4～1圈，反牙合纠正后再用原矫治器保持半年。
在参阅的文献中，作者比较SanderⅢ矫治器和FrankelⅢ矫治器矫治AngleⅢ类反牙合畸形的矫治疗效，相比较下SanderⅢ矫治器对颌相对颅底、面突角和上颌前牙前倾改变明显，面型改变明显，矫治轻度骨性效果良好。此项矫正治疗，已刊登在《中国美容医学》2016年5期 齿科美容。
文献引用格式：李湘琳,周洪,司新芹,侯玉霞,梁文慧,崔强强,鲍庆红,李彤,张智勇,王菲.SanderⅢ矫治器和FrankelⅢ矫治器的临床对比研究[J].中国美容医学,2016,25(5):42-46.
温馨提示：
如果您或者您的家人被上述问题困扰，建议去正规医院口腔正畸科咨询。本文中介绍的2种矫正治疗，均来自西安交通大学口腔医院正畸科李湘琳医生团队。在此，也欢迎更多口腔医生投稿，投稿邮箱：zgmry@163.com。
